骨化三醇吃多了该怎么办(吃我到底补不补钙)
很多老年人,或者肾功能障碍的患者都在使用骨化三醇,也大概知道它可以补钙。可是,你要问:它到底是怎么补钙的呢?又好像不是很清楚。
那么,手机前的你知道骨化三醇的作用吗?服用它的过程中又有什么需要注意的事项呢?如果你有疑问,那就和我们一起认识认识促进骨矿化剂——骨化三醇吧!
哦!骨化三醇原来属于维生素
骨化三醇是维生素D3最重要的活性代谢产物之一。
在我们体内,维生素D3是没有活性的。
肝脏氧化储存→肾线粒体催化形成骨化三醇
维生素D3是通过以上过程才最终变为活性物质,在调节钙平衡中发挥作用。
通常体内自身产生的骨化三醇是在肾脏内转化而成,正常生理性每日生成量为0.5-1.0μg。
可当年老,或者肾功能出现障碍时 ,我们人体就不能足量提供自身所需的活性物质——骨化三醇了。就这样,在1975年骨化三醇应运而生了啦!
它在体内如何发挥作用呢?开篇我们已经提过,骨化三醇属于促进骨矿化剂。所谓骨矿化是指将血液中的钙沉降在骨骼中,从而增加骨钙量。因为,只有当吸收入血的钙进入骨骼中才能真正发挥作用。
骨化三醇的主要作用就是促进肠道对钙的吸收,并调节骨的矿化。
注意事项还不少- 1)避免高钙血症:
在骨化三醇的作用下,肠道对钙的吸收得到了很大的改善,吸收了更多的钙入血。可是,血钙并不是越高越好,长期血钙偏高,会使钙在血管壁上沉积而易诱发各种疾病,危害极大。所以,长期服用骨化三醇,要定期进行血钙、尿钙水平检查(每月);避免高钙血症的发生。
- 2)磷、镁的吸收也会收到影响:
骨化三醇在肠道内发挥作用增加钙吸收的同时,也促进了小肠粘膜对磷的吸收,除此之外,骨化三醇还会影响磷在肠道、肾脏、以及骨骼内的输送。
而且,在服用骨化三醇期间,如果同时服用了含镁的药物(如抗酸药:铝碳酸镁、三硅酸镁等),则可能导致高镁血症。
其中含有三硅酸镁
因此,如果化验提示血钙值偏高时,应同时进行血磷的监测;另外,在服用本药品期间也要避免服用含镁药物。
不良反应有什么?既然骨化三醇属于维生素D3的活性物质,那它可能发生的不良反应肯定与维生素D过量时的不良反应很相似,现在将维生素D的不良反应奉上供大家参考。
维生素D的急性中毒症状:食欲减退、头痛、呕吐、便秘。
维生素D的慢性中毒症状:营养失调、感觉障碍等。具体表现有发热伴有口渴、多尿、脱水、情感淡漠、发育停止、泌尿系统感染等。
联合用药需注意使用骨化三醇的患者很多会联合其他药物进行疾病治疗。这里有一种情形需要提醒大家注意。在预防骨质疏松等疾病过程中,骨化三醇常常会与其他药物联合应用增加疗效。比如:骨化三醇联合钙剂。
钙尔奇中含有维生素D3
这时你要注意的自己使用的钙剂是否属于钙剂与D3的复合制剂。当骨化三醇与这种复合钙制剂联合使用时,就可能导致你吸收的维生素D过量。
既然提到了复合型钙剂,那我们下期就聊聊到底要怎么服用钙剂吧。今天的骨化三醇就聊到这里,如果您还有什么不明白的地方,记得在评论区留言哦!
未尽事宜请详读药品说明书。
请在医师指导下使用该药物。
参考文献:
骨化三醇胶丸(罗盖全)药品说明书【2020年11月11日修订版】,
医院药学高级教程,中华医学电子音像出版社,P412-415,
中国药师实用手册,中国医药科技出版社,P235-242,
药物化学,第八版,人民卫生出版社,P442-445.
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