如何区分肾性高血压和高血压肾病（最新研究男性高血压）

高血压和肾病是一对欢喜冤家！

长期高血压会导致肾病，肾病本身就会再次反过来加重高血压，同时有一部继发性高血压，就是因为肾病导致的。

所以我们一直科普，大家要重视血压，要早发现，早控制高血压，这样才能降低因为高血压导致的肾病，才能避免这对欢喜冤家导致的恶性循环。

一、男性高血压人，更容易发生肾病

最新研究发现，男性高血压患者，与肾病的风险更密切，而在女士中，血压与慢性肾脏病风险之间的关联相对较弱。

研究随访5年左右，发现如果没有降压治疗：

血压处于较高值130~139/80~89 mmHg，男性慢性肾病风险增加11%；女性慢性肾病风险也增加11%。

1级高血压140~159/90~99 mmHg，男性慢性肾病风险增加36%；女性慢性肾病风险也增加21%。

2级或3级高血压≥160/100 mmHg，（按照最新高血压指南，都叫2级高血压），男性慢性肾病风险增加76%；女性慢性肾病风险也增加33%。

该研究显示，不论在男士还是女士中，也不论是否接受降压治疗，随着血压升高，慢性肾脏病风险逐渐增加。所以说，高血压患者更应该密切监测肾功能，尤其是男士，即便血压控制正常也要监测肾功能。

二、监测肾功能

高血压的患者，尤其男性，应该定期检查肾功能，常规的肾功能检查就是抽血化验肾功能，看看肌酐是否异常，以及化验尿液，看看有没有尿蛋白。

如果肌酐异常，或尿蛋白，那么必须引起重视，可能是高血压导致的肾病。

我国 非 透 析 慢性肾病患者，高血压患病率为 67. 3% ～71. 2%，而透析患者中高血压患病率高达 91. 7%。

如果没有及时发现，那么肾功能就可能进一步恶化，出现一些症状，比如水肿，尤其从颜面开始，继而出现全身水肿，严重可并有胸水、腹水，有时候会出现呼吸困难。

尿蛋白定性多为 ～ ，成人每日尿蛋白排泄≥3．5g/d，血浆蛋白下降，

最严重的甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症。最终需要透析治疗，常伴随其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰。

三、唯有预防是最好的治疗

我们上面说了，即使发现高血压后，您能把血压控制在120/80以下，这个理想水平，但仍不能避免肾病风险，只是控制了血压，比不控制风险降低。

所以只有预防了高血压，不发生高血压，我们才能避免高血压肾病。

预防高血压要从小开始，因为高血压和高盐饮食，肥胖，不运动，熬夜，压力大，抽烟喝酒等等都有关系。如果小时候，我们不能健康饮食，喜欢盐重且高油高糖食物，加上不运动，逐渐肥胖，慢慢的抽烟喝酒，熬夜。那么就极易导致高血压，而这些不健康的习惯一旦养成后，以后就很难改变。这又形成了恶性循环，越是不减健康生活，越容易高血压，随着年龄增加，越改变不了这些不健康的习惯，从而更增加高血压风险。

高血压的发病年龄越来越低，高血压的发病率越来越高，大约4个成人就一个高血压，中小学生高血压人数也越来越多。所以我们要从小预防高血压，每个人预防高血压。

从小开始远离烟酒，坚持运动，控制体重，低盐低糖低油饮食，不要熬夜，阳光的心态，做好这些才能更好的预防高血压，只有预防了高血压，才能避免高血压并发症发生。

总之，高血压人，即使血压控制正常，也要定期复查肾功能，尤其男性高血压患者，更应该监测肾功能！

#高血压的真相#