工地上干活突发脑出血死亡 某站员工大面积脑出血突然去世

最近看到一则不幸的消息，说国内某知名网站一名工作人员因劳累，导致大面积脑出血。虽然经过抢救，但还是不幸过世了。

现在大家都在争论，这名员工到底是不是由于过度劳累造成的脑出血？由于事情刚刚发生，我们还不清楚具体的细节，所以，今天我们单从这件事上了解一下脑出血这个疾病。

事实上，脑出血是脑卒中的一种，脑卒中包括两种疾病，分别为脑血栓和脑出血。脑出血的发病率虽然远远低于脑血栓。但其危害及危险程度却是脑血栓不能比的。

神经外科医生认为，脑出血具有“4高”的特点：高致死率、高致残率、高复发率、治疗费用高。而且随着老龄化社会的到来，其发病率也在逐年升高。

脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，这是因为在这些季节里，病人的血压和血糖波动比较明显，所以更容易发病。

病人通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆。半数患者会出现头痛，并且很剧烈。呕吐比较常见，通常为喷射性呕吐，很多病人在呕吐后会出现意识障碍明显加重，这是由于呕吐后颅内出血量增加所导致的。

出血后患者的血压会明显升高，而心率却呈下降趋势。脑出血的症状常在数分钟至数小时后达到高峰。

患病的朋友的症状常因出血部位及出血量不同而异。偏瘫是常见的早期症状；少数出现痫性发作；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

脑出血早期死亡率高达30%～40%。也就是说，每3名患者就有1名会因救治无效而死亡。

更为可怕的是，即使幸存下来，大多数病人会留有不同程度的功能障碍，如运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。这些后遗症会造成病人的生活质量出现断崖式的下降。

脑出血的患者往往由于情绪激动、用力时突然发病。这种情况常见于老年人，很多老年人在早上排便时出现脑出血，就是由于便秘，用力排便导致的。

中年人也会患脑出血，常见于高血压患者，往往发生在酒后。张医生治疗的很多40多岁的脑出血患者，追溯病史，大多数在发病前的一夜，有过大量饮酒病史。青年人的脑出血多见于血管畸形、动脉瘤等疾病。

脑出血的发生往往有一定的诱因，常见的诱因有：

• 气候变化：这个阶段心脑血管疾病会高发。
• 吸烟、酗酒：引发血压波动、动脉硬化等问题。
• 食盐过多：血压升高。
• 情绪激动：血压变化。
• 过度劳累：神经内分泌紊乱。

诱因是导致脑出血发生的诱发因素，但是导致脑出血的根本病因有哪些呢？

• 高血压

脑出血最常见病因就是高血压，这类朋友通常合并有小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。非常容易出血。

• 血管异常

包括脑血管畸形、动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓、动脉炎、烟雾病等。

• 药物

应用抗凝，抗血小板、溶栓药物或交感神经兴奋药物。

• 疾病

感染，白血病，血栓性血小板减少症等。

• 其他

颅内肿瘤、酒精中毒等。

这些因素都可以引发脑出血。

正如我们之前所说的，脑出血是一种非常严重的疾病，预防的意义要远远大于治疗。

预防任何疾病，健康的生活方式都是永恒的主题。预防脑出血，我们需要在生活上做出适当的调整：

1. 选择健康的饮食方式。
2. 合理运动。
3. 控制体重。
4. 控制高血压，糖尿病，高脂血症等慢性疾病的病情。
5. 戒除吸烟，饮酒，熬夜等不良嗜好。
6. 远离各种不良情绪。
7. 如果是老年人，需要及早治疗便秘的问题。

这样才能大大地降低脑出血的发生率。

如果发现了家人或朋友出现了脑出血的相关症状，需要立即拨打120，及时到医院诊治。千万不要妄图自己处理，以免延误病情。

如果患者症状进展特别快，出现了意识不清，尽量不要让患者平卧，而应该选择侧卧，这样可以避免舌后坠或呕吐物误吸引发的继发损害。

到达医院后，颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室，以及血肿周围有无水肿带和占位效应等。

少量的出血可以采取保守治疗的方式，如果出血量比较大，超过了一定范围，就需要进行手术治疗。手术方式有很多种，医生会根据具体的情况做出具体的选择，我们在这里就不再进行赘述了。

在最后，张医生需要提醒朋友们的是，脑出血并不是老年人的专利，中青年人也可能发病。生命对每个人都一样珍贵，无论贫穷或富有，年轻或衰老。预防疾病的发生都要从健康的生活方式做起。珍爱生命，远离疾病。

今天的内容我们聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解国内最前沿的医学知识。我是张医生，下次再见。

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