血脂多少是高血脂症（总是感觉力不从心）

有位朋友找到华子，说他很长一段时间，在与妻子一起时，总觉得力不从心，于是跑去检查身体，结果血脂偏高。他问华子，他体重正常，甚至还有些偏瘦弱，怎么也会有高血脂呢，高血脂难道会对男性功能造成影响吗？

人体血液中含有脂质物质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。胆固醇不溶于水，所以要与相应的脂蛋白结合。在血脂中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）的水平，作为衡量心脑血管疾病危险程度的指标，反映了发生动脉粥样硬化可能性的大小。

人体血脂发生异常，分为继发性血脂异常和原发性血脂异常。

继发性血脂异常，就是指由糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能异常等疾病引起的血脂升高；或是长期服用利尿剂、洛尔类药物、糖皮质激素等药物引起的血脂升高。也就是说，继发性血脂异常可以找到确切的原因，当清除原因之后，通常血脂可以恢复正常。

而原发性血脂异常，其中一部分是由于家族性遗传的原因，由于某个血脂代谢基因缺陷，从而引起家族性的高胆固醇血症。而另一部分并没有确切的原因，但可以明确吸烟、酗酒、营养过剩、久坐、缺乏运动等不良生活习惯是诱发原因。

只要一提高血脂，大家就会在脑海中浮现一个“脑满肠肥”的人物形象。属实是体重超标和肥胖者更容易出现高血脂。但高血脂并不全是肥胖者，很多体重正常，身体瘦弱的人也会有高血脂。

高血脂是种代谢紊乱疾病，很多肥胖的人的脂质代谢是正常的，所以只是看起来胖，但血脂并不会异常。而有些体重正常的人，发生了脂质代谢异常，血脂反而会偏高。所以外表的胖瘦，并不能决定血脂的高低。

当血脂水平升高之后，血脂就会在血管壁上沉积，引起炎症反应，损伤血管内膜。然后胆固醇就会从损伤处进入内膜中，形成粥样硬化斑块。粥样硬化斑块会造成血管狭窄，引起血流通过缓慢，会使器官血液灌注不足。

比如说脑梗塞、冠心病、下肢动脉闭塞等疾病，都与动脉粥样硬化相关。如果发生在肾脏，就会造成肾脏衰竭；如果发生在眼底动脉，就会引起视力下降甚至失明。对于男性来说，如果海绵体的动脉出现了粥样硬化，就会影响充血，造成勃起功能障碍。

血脂异常对人体的危害很大，但是它的发病隐匿，进展缓慢。在发病早期，血脂异常程度较轻的时候，基本没有任何症状。所以很多人都不知道自己的血脂有异常，只有进行抽血化验血脂，才能知道自己血脂的情况。所以定期体检很重要，可以尽早发现高血脂，早期控制，避免伤害发生。

如果血脂出现了异常，首先要做的是，先诊断是否由其他原因引起的继发性血脂异常。如果是，当把导致血脂异常的原因消除后，血脂可能会恢复到正常。如果是基因或是未知原因引起的原发性的血脂异常，就只能依靠长期服用调节血脂药物来控制血脂水平了。

依据血脂异常的不同，选择不同的降脂药物。比如说，血脂中主要是低密度脂蛋白胆固醇偏高，用他汀类药物比较适合；如果血脂中主要是甘油三脂偏高，那么用贝特类的药物则更适合。如果一种药物不能使血脂达标，可能需要多种药物联合应用。但用药需要经医生指导，不可自行使用。

饮食控制和加强运动也可以调节血脂，但饮食对血脂的影响只有20%，其余80%都与代谢有关。所以血脂升高幅度大的人，单纯依靠饮食和运动，并不能达到理想的效果，大多数血脂异常的人，都需要长期服用调节血脂药物，甚至需要终身服药。

总结一下，血脂的高与低，与体型的胖瘦无关，与身体代谢相关。高血脂会对多种器官造成损伤，而调节血脂，除了在生活中注意饮食和多运动之外，最主要的是依靠药物。但是药物一定要在医生指导下可以使用，在用药过程中发现问题，要及时咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。