女童学跳舞下腰截瘫(浙江杭州九岁女孩学舞蹈下腰导致脊髓损伤)

案例

女童学跳舞下腰截瘫(浙江杭州九岁女孩学舞蹈下腰导致脊髓损伤)(1)

图源网络

据中国新闻网报道,2021年8月,浙大儿院神经外科副主任沈志鹏刚接诊了一个暑假里学跳舞的9岁女孩,她练习下腰时突然两腿发软,整个人瘫倒在地上。

紧急送到医院时,女孩的下肢肌力已经有所恢复,勉强可以站立,但站立的时间不长,还有点颤颤巍巍。经过一礼拜的康复治疗,她下肢肌力达到4级 (5级为正常),才逐渐恢复了行走能力

沈志鹏说,这个女孩已经是不幸中的万幸,虽然她以后不再适合练舞,但起码保住了基本的行动能力,有的孩子则是终生瘫痪,连脚趾头都无法动弹一下。[1]

威胁

今年同样是在浙江的医院,接诊过一个6岁女孩,同样是下腰时双腿瘫软,在当地医院救治无效后转院到浙大儿院,当时她的下肢肌力已经为0级,医生也束手无策。

父母不愿放弃治疗,将女儿送到了康复医院做康复治疗,但几个月过去了,双腿依然没有任何知觉,大概率会终生瘫痪

很多家长为了培养孩子的兴趣爱好,趁假期时间送孩子去学习跳舞,但跳舞在提高身体协调性的同时,也暗藏着巨大的风险,其中下腰这个动作尤其危险。几乎每年都有女孩因下腰不规范造成脊髓损伤,严重的导致下半身瘫痪,一生与轮椅为伴。

警示

女童学跳舞下腰截瘫(浙江杭州九岁女孩学舞蹈下腰导致脊髓损伤)(2)

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女孩子要优雅,要气质好,秉承这种想法,很多家有女孩子的父母都把孩子送到了舞蹈班。但是要让孩子安全地学舞蹈,需要家长多花点心思。对于舞蹈,我们都听说小孩子的柔韧性特别好,那为什么一个下腰动作,竟然会导致孩子瘫痪呢?那是因为我们都小看孩子脊柱和脊髓的脆弱性了。脊柱是从颈部到尾椎的一长串骨头,它具有一定的柔韧性,能够在前后左右一定范围内弯曲。所以,咱们才能做出弯腰、后仰等许多动作。跟大人相比,小孩子的脊柱柔韧性更强。不过,柔韧性太好,也不全是好事儿——正是因为脊柱的柔韧性太好,所以小孩子的椎体活动度很大,活动度大意味着如果有外力施加在孩子的脊椎上,椎体很容易发生位移,脊柱的椎管内有脊髓,那些因为下腰而瘫痪的孩子,无一例外都是因为“脊髓受损”。

一个简单的“下腰”动作,是如何引发截瘫的呢?原因在于神经压迫。在下腰时,孩子的脊椎需要向后弯曲,并保持住不动。实际上,这个动作已经超越了正常人的活动范围,具备一定的难度和危险。练习下腰时,切忌乱动。可是,孩子一般都比较活泼好动,易分神。比如说下腰的时候,若是旁边出现一些声音,孩子们可能就会扭头看一下,而这个轻微的动作就会造成脊椎侧弯15度,进而可能引发脊椎损伤。查阅北京舞蹈学院的考级信息,发现五级(8岁以上)的考级内容中,才会出现简易版的下腰动作。相比标准的下腰动作,北舞舞蹈考级第五级的这个动作简单多了。孩子的腰不用弯太大,腿不用打直,脊柱承受的压力要小得多,因此,也安全很多。神经外科医生的权威建议也好,北京舞蹈学院的考级标准也罢,都说明孩子8岁前是不适合练习下腰的。[2]

家长在给孩子选择培养兴趣爱好时要注意并不是所有孩子都适合跳舞,应根据孩子的具体情况进行合理的选择,如骨骼发育不完全的孩子就不适合练习舞蹈,这类孩子如果在下叉或者下腰中力道不对,其腰部脊椎受到挫伤甚至骨裂,而肌肉弹性差的孩子容易造成肌肉挫伤、韧带损伤等。同时家长在平时应多关注孩子的身体状况,若出现异常应及时就医,以免耽误最佳治疗时间。

在选择舞蹈机构时也需要格外注意,正规舞蹈班都应有专业的导师团队,可以在网上查看舞蹈机构是否有知名度,公司是否是连锁机构,口碑如何,还可实地考察舞蹈培训班的教学环境,对比其他机构判断收费是否合理等,经过多方面对比之后再进行选择。

舞蹈机构应提高教师的专业性和权威性,舞蹈教师应有舞蹈教师资格证,经过系统的培训后才能上岗,教师应用专业的方法进行教学,因材施教,以减少此类以外的发生。

相关监管部门要对此类机构进行严格管理筛查,避免出现教师无证上岗的情况,降低意外发生的可能性。

救援

女童学跳舞下腰截瘫(浙江杭州九岁女孩学舞蹈下腰导致脊髓损伤)(3)

搬运方法图示

孩子在下腰时出现身体不适的情况一定要立刻就医,以免错过最佳治疗时间,给孩子造成难以挽回的伤害。脊髓损伤的黄金治疗期是受伤后8小时内,当孩子下腰后出现下肢无力、腿脚不便,甚至下肢失去知觉、大小便失禁等情况,应高度怀疑脊髓损伤,及时就诊。这时要注意千万不要随意搬动孩子,避免受到二次损伤。

孩子在下腰或做坐位体前屈时出现脊髓损伤后,一定要保护好背部,不要扭动身体,严禁一人抬头、一人抬脚,以免造成更大的损害。正确的做法是采用平起平放滚动法,将患者放置于担架或者硬板上,同时及时拨打120急救,等待专业人士救援。[3]

脊髓损伤的处理原则是预防及减少脊髓神经功能的丧失。原发性损伤决定患者的预后,脊髓损伤至今尚无有效的治疗方法,目前的治疗目的均为防止脊髓的继发性损害。预防减少神经功能进一步丧失是极为重要的。对于此类损伤应预防大于治疗,应对儿童家长及老师进行适当地宣教,以避免此类损伤的发生。[4]

应对

学习舞蹈导致的截瘫是小概率事件,只要科学训练,量力而行,就不必过分担心。但由于其导致的后果十分严重,大家也不可掉以轻心。要有效避免儿童出现舞蹈伤害,就需要家长、老师全面重视,首先要增强孩子安全意识,告知孩子不要自行尝试带有危险性的动作,在身体出现。学习舞蹈之前,家长必须要让孩子先了解如何保护自己的身体,要配合老师完成动作,一些动作如果实在做不到就要及时停止,避免身体的运动伤害。儿童练习跳舞不能操之过急,最好在8到10岁骨骼发育较为健全的时候再开始学习,一些危险动作需要在专业人员在场的情况下进行。

每个人的身体结构都有一定的条件限制,若强迫超越其生理限制就会受到伤害。这就需要老师因材施教,更多的耐心去引导学生。天生柔软度欠佳的学生,就需要花较多的时间加强练习,以克服先天条件的限制,降低舞蹈造成伤害的机率。

家长在选择舞蹈机构的时候要找专业的舞蹈机构,并且与舞蹈老师进行充分沟通,若老师不够专业,不了解学生能力的极限,对学生要求太高,也容易造成舞蹈伤害。

家长还应告诉孩子不要盲目与人攀比技巧表现,而应寻求正确的方式,保护好自己不要受伤。下腰、空翻等危险动作需要在专业人员的辅导和看护下进行,课前做好热身运动,循序渐进。

专家建议儿童选择运动项目不宜成人化,需要注意的是,青少年、儿童的骨骼相对于成人骨骼来说更柔软,在进行一些激烈运动时更容易骨折变形。青少年、儿童要格外注意运动安全,儿童在运动前,要注意热身、运动量和运动保护,以免造成运动损伤。[5]

最后要提醒各位家长,除了运动安全,还要注意关心孩子的运动情绪,不要因孩子没有体育天赋或者运动能力差就批评,运动的终极目标是让孩子在运动中体会到努力、拼搏的体育精神参与的乐趣,所以应对孩子的表现多鼓励少批评,让孩子在运动中体会乐趣,身心愉悦。

注释

[1]http://www.chinanews.com/sh/2021/08-23/9549339.shtml

[2]王忆遥. 儿童运动:安全第一[N]. 吉林日报,2021-09-16(007).

[3]http://baike.baidu.com/l/Xlv5Fy4v?bk_share=copy&fr=copy#

[4]刘扬.舞蹈训练致儿童无骨折脱位脊髓损伤1例报告[J].中国矫形外科杂志,2021,29(16):1533-1534.

[5]胡珍. 儿童运动不要成人化[N]. 中国妇女报,2021-09-28(008).

事件来源

中国新闻网2021-8-23

http://www.chinanews.com/sh/2021/08-23/9549339.shtml

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天津师范大学 通识课《新媒体传播》课程成果

天津市委教育工委、市教委高校思想政治工作·网络育人精品项目

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编辑:金牛座 雷珺轲 2030350449

执行主编:金昕文

主编:张建军

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