肛周脓肿为何这么难好（肛周脓肿往往比你想象的更可怕......）

由于现代人生活压力大,工作应酬多,排便不规律,体质偏弱等因素,导致肛周脓肿患者特别多,和痔疮一样,肛周脓肿是一个节日病,过节大吃大喝后发病多,大部分患者对于该病的认识浅薄,肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性,男性发病率是女性的3～4倍,小儿发病率也相对较高。

肛周脓肿是怎么回事呢?

北京东大肛肠医院张淑伶主任表示：肛周脓肿是肛管直肠周围软组织发生的急性化脓性感染而形成的脓肿。肛周脓肿发生后应立即治疗,正确的治疗方法是立即切开引流,以减轻感染中毒症状,减轻脓腔内压力,缓解疼痛,避免感染继续向其他肛周间隙蔓延变成复杂而难治的病变。肛周脓肿一般有直肠肛管交接处的内口,其治疗关键是内口的处理。浅表脓肿一般采用同时切开内口的方法,但位置较高或较深的脓肿需要“挂线治疗”或放置引流管治疗,以免发生肛门失禁及术后延迟愈合甚至不愈合。

解开误区 及早治疗

往往患者都陷入治疗误区,就是肛周感染,挂挂水,消消炎就好了,其实肛周一旦感染,就必须手术治疗,否则只能拖延病情,甚至加重病情,在临床中发现有些患者在门诊输液10余天不见疗效的,还想继续输液,避免手术,最后病情加重,原本位置低的脓肿变为位置深的,原本范围小的变为范围大的,增加了手术难度,增加了患者痛苦,延长了愈合时间等。

肛周脓肿不能自愈,还会反反复复

肛周脓肿的手术治疗较复杂,加上患者对手术有恐惧感,要求“保守治疗”,违背了外科“见脓就切”的原则,又因“消炎治疗”几天后,虽然全身中毒症状减轻,但是脓肿壁增厚,内口暂时性闭合,容易引发脓肿向其他间隙发展,转变成复杂而难治性肛周脓肿及肛瘘。

关于预防

肛管直肠周围脓肿的发病有多方面的原因,但肠道菌群失调与免疫力下降是两个根本原因,因此预防肠道菌群失调和提高免疫力是预防肛周脓肿的根本之策。

1、注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、饮酒油腻之品等,饮食要注意多吃容易消化又营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以预防肠道传染病。

2、注意休息,防止过度疲劳,增强机体抵抗力,夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能补充体液,防止便秘,从而达到预防肛周脓肿的目的。

3、注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门。

4、积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、结核病、肛窦炎、腹泻等。如果肛门部位出现不适时,尽早到医院诊治,在医生指导下用药。

北京东大肛肠医院张淑伶主任建议:发生肛周脓肿后建议去肛肠专科医院或者正规医院肛肠科进行确诊并及时治疗。首先确定准确的脓肿范围、涉及到的肛周间隙及内口所在位置,争取达到一次性根治,避免多次手术。