高龄备孕卵巢怎么调理（青岛助孕专家于萍）

现在大家都晚婚晚育，有的人是结婚年龄就比较晚，婚后想要孩子，年龄就偏大了。有的人是结婚比较早，但不想那么早要孩子，想二人世界玩几年再说，等到想要孩子了，年龄也都不小了，这样的患者在门诊上非常多，年龄都在30岁左右，有的甚至到35以上。加上现在工作生活压力比较大，很多女性又存在熬夜、喝酒、饮食不规律等不良生活习惯，造成卵巢储备功能下降的患者很多，所以，对于年龄偏大的女性备孕前，一定要检查一下卵巢储备功能，而检查卵巢功能，下面我介绍的这个检查是一定要做的。

介绍这个检查之前，先重点说说卵巢。卵巢左右各一个，与盆腔侧壁相接。它是女性的生殖腺，其功能是产生卵细胞、分泌雌激素。在医学上，卵巢被称为女性健康美丽的“生命之源”，可见卵巢对于女性身体和生育力方面的重要性。

要想知道卵巢功能怎么样到底要检查什么呢？——抗缪勒管激素 (AMH) 是必须要检查的。什么是抗缪勒管激素 (AMH) 呢？

抗缪勒管激素 (AMH) 是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，而且是在卵巢内窦前卵泡和小窦状卵泡（即大众所说的储备卵泡）表达水平最高的激素标志，因此其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。AMH是由卵巢小卵子分泌的荷尔蒙，若卵巢小卵子数目越多，血清中的AMH值越高；反之，若卵巢小卵子数目越少，血清中AMH值就越低。所以，AMH值可以间接知道卵巢里的卵子库存量是多或少。AMH浓度的增减原因可能有跟年龄增加、体重上升、注射促性腺激素、接受化疗或放射线治疗、切除卵巢有关。

1、评估卵巢储备功能

如果抗缪勒管激素AMH值高，促卵泡激素FSH值低，说明卵巢储备功能良好;如果抗缪勒管激素AMH值低，促卵泡激素FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。

2、多囊卵巢综合症(PCOS)

抗缪勒管激素AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合症所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。

3、辅助生殖领域

研究表明，随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，抗缪勒管激素AMH降低。抗缪勒管激素AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据抗缪勒管激素AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。

另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，抗缪勒管激素AMH可能成为预测受精率的指标。

抗缪勒管激素AMH > 3ng/mL，卵巢高反应风险高;抗缪勒管激素 AMH < 1.5ng/mL，卵巢低反应风高。

4、卵巢早衰

抗缪勒管激素AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致，这时可能预示是你的卵巢可能要提前退休了。女性过了35岁，AMH会快速下降，所以，女性朋友特别是30岁左右的女性备孕，一定要检测抗缪勒管激素AMH值，如果有生育计划一定要趁早。

1、抗缪勒管激素AMH不随月经周期的变化，任何时间抽血检查都可以。

2、抗缪勒管激素AMH不受激素避孕药的影响。

3、抗缪勒管激素AMH可更早更准确反映卵巢储备功能。

4、卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。

最后提醒广大女性朋友，作为一个生殖医学科的医生，我还是建议大家趁着年轻早要孩子，因为随着女性年龄的增长，卵巢储备功能会下降。另外，对于年龄偏大或者有长期月经不调、闭经的女性备孕时最好要检查一下抗缪勒管激素AMH，看看卵巢的储备功能到底怎么样，再有的放矢的备孕。