胃不舒服除了做胃镜还做什么(都能做哪些检查)

对于“胃”这个器官,想必大家都不会陌生,因为这个器官跟吃有关,是人体的一个消化器官。胃还是比较容易出问题的,比如胃痛、腹胀、反酸、消化不良、急性胃肠炎等等这些生活中比较常见的问题,都和胃有关。胃不舒服了,都能做哪些检查呢?今天,陈大夫就来盘点一下。

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一、胃镜

对于胃镜,想必大家是不陌生的,就算没有亲自尝试过,至少也应该听说过。胃镜主要由一根软管组成,软管的顶端装有内视镜。软管里面包裹导光纤维。操作的医生可以通过显示屏看到胃里面的情况。

胃镜从嘴巴进入,通过食管到达胃里面,一般会检查到十二指肠球部的位置。所以,胃镜能够检查食管、胃、十二指肠球部这三个位置。

胃镜是食管、胃、十二指肠最常用也是最准确的检查方法。除了检查以及取活检之外,胃镜还有以下作用:

  • 1)胃镜直视下,可以对食管、胃、十二指肠出血的部位进行止血。
  • 2)取出胃内的异物,比如鱼刺、骨头、硬币、瓶盖等等。
  • 3)内镜下对较小的或者有蒂息肉进行圈套、电凝等操作
  • 4)对早期胃癌或者较大的良性肿瘤进行黏膜切除或者剥离等操作。

胃镜对于胃的检查可以说是很好的,特别是一些胃镜手术的开展,使得本来要开腹的手术,变得微创,这样对患者的损伤也会更小。

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二、消化道钡餐

  • 钡餐也是胃肠道常用的检查方法,检查时需要服用硫酸钡。硫酸钡不会被人体吸收,是安全的。服用硫酸钡后,硫酸钡会附着在胃壁的表面,然后通过X光照影,显示出胃的整个轮廓。
  • 相比于胃镜检查,钡餐检查优点是痛苦比较小,但是检查没有胃镜准确,钡餐仅能看到消化道的轮廓,而且容易掩盖微小的病灶。在不能诊断或有怀疑时,还是需要检查胃镜。
  • 对胃镜检查有禁忌的以及不愿意做胃镜检查的,可以选择钡餐造影。

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三、腹部立位平片

  • 腹部平片主要适合胃十二指肠穿孔病人的检查。胃或者十二指肠穿孔后,里面的气体会跑出来,气体会向上走,所以做堆积在膈肌下面,正常人膈肌下面是没有游离气体的。
  • 在X线照射下,膈下气体表现为透明的新月形气体影。

四、CT检查

  • CT检查对于溃疡穿孔也很有意义,甚至比腹部立位平片更好,可以发现穿孔周围组织的炎症、包块、积液。

五、幽门螺杆菌的检查

幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃、十二指肠溃疡,胃癌等疾病。

  • 幽门螺杆菌的监测方法包括侵入性和非侵入性检查,侵入性检测包括快速尿素酶检测、胃黏膜组织染色等,需要在胃镜检查时检测。
  • 非侵入性检测包括C13或者C14呼气试验检查。

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总结:
  • 胃的检查主要是以上几个,其中胃镜检查是最主要的也是最准确的检查。40岁以上,出现腹胀、腹痛、消化性溃疡的,最好做一下胃镜,并且测一下有没有幽门螺杆菌感染。
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