体检单小箭头解读（拿到体检报告别慌）

如今，许多单位定期组织员工到医院做健康体检，可是得到体检报告后，人们对上面的升降箭头或加减号一头雾水。日前，记者请市工人医院血液科主任、医学博士陈宏讲解体检报告里的常见指标。

白细胞增多常见于感染

要看懂体检报告，须知道报告中一些符号的含义。当要表明被检验物质的有无时，一般用“( )”表示阳性，用“(-)”表示阴性，用 “(±)”表示“弱阳性”。当要表明被检验物质的多少时，则用“具体数值”的形式报告，并附有正常参考值范围。一般用“↑”表示“数值高于正常”；以“↓”表示“数值低于正常”。

例如，血常规检查重点关注白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数三项指标，白细胞增多常见于感染、严重创伤、出血、中毒、血液疾病等；白细胞减少常见于病毒性感染、严重败血症、药物或放射线损伤以及某些血液病等。血小板减少常见于脾功能亢进、血液系统疾病、病毒感染等，血小板增多常见于血小板增多症，容易造成血管堵塞。血红蛋白浓度减少可见于各种疾病导致的贫血，血红蛋白浓度升高常见于红细胞增多症、高血压、中风、心梗等。

血脂四项指标有胆固醇总量、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白。前三项指标明显升高者应到内分泌科、心血管科门诊就诊；轻度升高，尤其合并脂肪肝、肥胖者，关键在于调整饮食结构、增加有氧运动、控制体重，暂不需药物治疗，定期复查血脂。血脂水平减少可见于甲亢、重症贫血、肝硬化、吸收不良综合征等，应注意营养均衡，纠正或治疗原发病。高密度脂蛋白降低是冠心病的重要危险因素之一。

转氨酶升高不一定是肝炎

体检常用的肿瘤标志物有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原、神经元特异性烯醇化酶及前列腺特异性抗原等。例如：甲胎蛋白是肝癌指标、癌胚抗原是肠癌指标，如指标明显增高，癌症可能性就很大，应做进一步的检查。轻度升高，也不能置之不理，需隔一两个月去医院复检，如仍持续升高，应考虑癌症的进展；如一直没有明显变化，一般是良性病变。癌症术后患者，如指标持续增高，需考虑复发的可能性。

肝功能检查常用指标包括丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素等。临床中转氨酶降低的意义不大，增高可见于各种急慢性肝病、胆道感染、胆石症、心脏病、严重感染等。其中，脂肪肝、酒精及药物是健康体检中导致肝脏功能指标轻度升高的常见原因。此外，感冒、剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。所以转氨酶升高不一定就是肝炎，不必太恐慌，但需到肝病科或消化科门诊检查肝功能异常的原因。

如果肾脏有病变，大部分都能在尿常规中有所反映。尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白、有无白细胞等。单从尿液的颜色上就可以看出很多问题来，比如透明淡黄色的尿液变成血尿，则有可能是肾结石、尿路感染等。在正常情况下，尿里是不会发现蛋白、白细胞，如果发现尿常规里有任何一项都应该尽早看医生。

体检报告要妥善保存好

陈宏认为，在一次体检中，当检验数据高于或低于参考值时，有时有确诊价值，有时可能只是一个警讯。所以，应进一步查清异常数据的真正意义，并遵从医生建议，改善日常生活习惯，以减少致病危险因子，或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。体检报告的用处很多，通过对比历年体检结果，观察指标的动态变化，就可及时发现病情的进展。因此，无论体检结果有无问题，都应妥善保存好体检报告。（日报记者 曾繁华）