哪些因素导致围产期抑郁（出现围产期抑郁）

本期专家：张玲 首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心大科主任

有人说怀孕是美好的体验，也有人说是种“甜蜜的负担”，除了身体的变化，孕产妇心理状态改变也是不容忽视的。孕后脾气暴躁、紧张、焦虑，甚至有时候，家人、朋友不经意的一句话就会让她崩溃大哭。首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心大科主任张玲做客“人民好医生”客户端访谈时，科普了孕产期出现这些异常情绪得原因以及如何进行有效调节。

围产期抑郁是如何发生的？

围产期是指从妊娠开始到产后一年之内。在此阶段，女性对家庭关系的需要和家人的关爱是一个高需求状态。如果家人没能给予足够的耐心和关爱，很可能导致心理落差的出现；另外，由于“新手妈妈”们缺乏照顾婴儿的经验，加上母乳喂养改变了睡眠情况，很容易影响情绪状态，如果调整不及时，就容易导致抑郁、焦虑的发生。

导致产后抑郁的主要原因是内分泌激素的快速变化。孕前、怀孕期间和产后不同阶段，雌激素、孕激素、促进哺乳的激素会有一个较大的变化过程，女性身体在适应激素变化时，可能会出现神经系统和内分泌系统的异常，比较敏感、脆弱，想事情也会更悲观一些。有一些感触敏感的人还会出现睡眠、对外界的反应、心理状态等方面的相应症状。

出现围产期抑郁，孕产妇该如何进行调节？

产后抑郁相对比较明显的抑郁状态会在产后4到6周之内发生，随着新手妈妈对照顾婴儿的熟练度和家庭氛围角色的稳定，大多数异常情况会在几周或者几个月之内逐渐消减，少数患者可能持续一年甚至一年以上的时间。

张玲建议：“首先在孕前要做好生活规划和心理预判。”假如怀孕了，家庭中发生的变化是否能妥善处理，比如经济压力，是否有老人可以照顾孩子，如何聘请合适的月嫂等；另外，女性要做好心理准备来面对孕产经历的身体变化和风险，可以提前和妇产科医生沟通，做好预防的工作，顺利度过孕期和产期。

如果真的出现了失眠、焦虑或抑郁的症状，要及时寻求家人和专业人士的帮助。“大多数围产期的抑郁、焦虑、失眠是轻度的，发生的时间较为短暂，这个时候通过充分的休息、营养和适当的活动、家人的关照，或者做一些心理咨询，基本上都能康复。”张玲表示。