腰椎间盘突出引起腰痛如何治疗（科普腰椎间盘突出）

很多被诊断为椎间盘突出症的患者都会被医生建议做保守治疗。那什么是保守治疗呢？

其实保守治疗是相对于手术治疗来说的，习惯上将非手术治疗方法统称为保守治疗。腰椎间盘突出症有良性的自然病程，大部分腰椎间盘突出症的患者即使不进行手术治疗，也能使腰痛、腿麻等症状得到改善。因此，非手术治疗被作为不伴有显著神经损害的腰椎间盘突出症患者的首选治疗方法。

通常突出的椎间盘会随着时间的推移出现不同程度的萎缩，使得患者的腰突症状得到改善。一般保守治疗的成功率约为80~90% ，但临床症状复发率也比较高，可达25%。保守治疗的时间一般是6~12周，下面给大家介绍一下腰突的保守治疗都有哪些方法：

1、卧床休息：卧床休息一直被认为是腰椎间盘突出症保守治疗的最重要的方式之一，但越来越多的循证医学证据表明，与正常的日常活动相比，卧床休息并不能降低患者的疼痛程度及促进患者功能恢复。对疼痛严重需卧床休息的患者，应尽量缩短卧床时间，且在症状缓解后尽早恢复适度的正常活动，同时需注意日常活动姿势，避免扭转、屈曲及过量负重。

2、药物治疗：药物治疗主要是镇痛抗炎，缓解突出炎症，减轻水肿，缓解对神经根的压迫。常用的一线药物有非甾体抗炎药，比如布洛芬，对乙酰氨基酚、依托考昔、塞来昔布等，在服用时需要注意药物对肝肾功能和胃肠道功能的损害。另外，对于腰痛症状严重的患者还可以在医生的指导下服用曲马多、羟考酮、芬太尼等镇痛作用较强的药物。最后，糖皮质激素（醋酸泼尼松、地塞米松等）、中枢性肌肉松弛剂（如乙哌立松、氯唑沙宗等）以及中药等药物对腰椎间盘突出症都有一定的疗效，患者可以在医生的建议下服用。

3、运动疗法：运动疗法包括核心肌群肌力训练、方向特异性训练等。应在康复医学专业人员的指导下进行针对性、个体化的运动治疗。运动疗法可在短期内缓解坐骨神经痛，但疼痛减轻幅度较小，长期随访患者在减轻疼痛或残疾方面没有明显获益。

4、硬膜外注射：硬膜外类固醇激素注射可用于腰椎间盘突出症的诊断和治疗。对根性症状明显的腰椎间盘突出症患者，硬膜外注射短期内可改善症状，但长期作用并不显著。

5、腰椎牵引：腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的传统手段，但目前牵引治疗对缓解腰背痛和坐骨神经痛的价值缺乏高质量的循证医学证据支持。另外，牵引治疗应在康复科专业医生的指导下进行，避免大重量、长时间牵引，导致腰椎不稳。

6.手法治疗：手法治疗可改善腰背部疼痛和功能状态。对没有手术指征的轻中度腰骶神经痛患者可改善腰椎间盘突出所致的根性症状，但应注意手法治疗有加重腰椎间盘突出的风险。

7.其他：热敷、针灸、按摩、中药等对缓解腰椎间盘突出症的症状均有一定的效果。

以上就是今天分享的腰椎间盘突出症的保守治疗方法，如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药，也欢迎大家关注我，每天收获健康小知识！