胎儿体重超过多少不建议顺产（有利于母婴健康）

“妈，我不想顺产”。

去年，结婚三年多的孙女士看到闺蜜孩子出生，想着自己也该到了要孩子的年纪，就开始了和老公的备孕之路。备孕没两个月，就顺利怀孕了，婆婆听到消息开心得很，一直忙前忙后地给儿媳妇准备各种营养食物。加上孙女士自己也喜欢吃甜食，到孕中期就涨重近20斤。

在孕晚期产检时，医生推断胎儿体重约7斤多，告诉孙女士胎儿的体重过大，让孙女士回家商量分娩方式。回到家孙母告诉女儿说，顺产对母婴身体都好，一定选择顺产。但是孙女士并不这样想，她认为现在胎儿的体重过大，担心顺产会导致产道被撑大。

可是孙女士并不好意思告诉母亲心中的想法，最终选择了母亲所说的顺产方式进行分娩。可是顺孙女士一直明白，为什么妈妈一直说顺产更有利于母婴健康。

为什么我国更推荐顺产分娩？

随着现代医学技术的不断进步，临床上越来越多人因为胎儿体位或孕妈妈害怕疼痛等一系列原因选择剖宫产方式分娩。但是生活中也有很多人与孙母一样，更推荐顺产分娩，那么顺产究竟会给母婴带来哪些好处呢？

首先，顺产对母体伤害较小。大家都知道，顺差是指新生儿通过母体产道自然分娩的过程。相较于需要手术取出胎儿的剖宫产来说，顺产妈妈的身体不会受到任何外界器械的损伤。

即使在分娩过程中出现分娩困难的情况，也可以通过侧切手段帮助将婴儿取出。

而侧切与剖宫产相比，其对身体产生的伤害甚至可以忽略不计。正常情况下，身体素质较好的产妇可以在顺产后数小时就可以下床活动，产后第二天就可以完全自由活动；而剖宫产的产妇至少需要卧床一个月才能完全恢复。

其次，顺产有利于孕妈妈子宫的恢复。

很多孕妈妈认为剖宫产只是简单地挨一刀将胎儿取出，不用忍受开宫口的痛苦。但是很多人并不了解，剖宫产会使孕妈妈子宫受损。胎儿在未出生以前都生活在母体的子宫中，通过手术方式将胎儿取出，无疑会导致子宫受到创伤，不利于产后恢复。

而对于选择顺产的孕妈妈来说，子宫没有受到外界的伤害，其收缩力更强，有利恶露排出，降低了产后感染的可能性。

再者，顺产宝宝的免疫力更强。

一般来说，婴儿在通过妈妈的产道时会进行自主的吞咽动作。而母体产道中会有20多种微生物，婴儿将这些微生物吞咽后会建立特定的肠道菌群，一定程度上提高免疫力。

顺产的宝宝还可以从孕妈妈体内获取一种特殊的免疫球蛋白（lgg），它也可以帮助提高婴儿的免疫力，帮助抵抗疾病。

而且，顺产有利于婴儿感官器官的发育。根据专家调查显示，顺产过程可以不断刺激婴儿，宝宝在产道中经过不断的挤压，有利于感官系统的发育，所以一般来说，顺产婴儿的敏感性、协调能力以及感官系统的发育都益于剖宫产宝宝。

除此之外，顺产还可以在一定程度上减少婴儿呼吸疾病的出现。

顺产前孕妈妈的子宫会进行规律性的收缩，且在分娩过程中经过产道的挤压，可以使胎儿的肺部得到很好的锻炼，帮助排除胎儿肺部的粘液和羊水等物质。有利于新生儿肺泡的扩张，一定程度上减少了婴儿出现呼吸道感染以及窒息的情况。

虽然顺产相较于剖宫产来说对母婴的伤害较小，但是并不是所有孕妈妈都适合顺产。下面就让我们一起来看一下顺产过程究竟受哪些因素的影响，究竟什么情况才适合顺产？

顺产过程受哪些因素的影响？

1、产力

很多没有生产经历的女性都经常在电视上看到，女性顺产过程非常耗费极大的身心的精力，努力产下宝宝。其实，这时候依靠的就是力量就是临床中所说的从“产力”，所谓产力就是将婴儿及其其他附属物从子宫排出体外的力量。

产力是由子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩里以及膈肌收缩力等共同组成的，而且产力有非常强烈的节律性和收缩性。一般情况下，孕妇在孕晚期会轻微感受到产力的作用，在临产前产力的不断刺激会促使子宫口打开，将子宫中的胎儿及附属物顺利娩出。

所以也建议孕妈妈在产前可以坚持锻炼，增强肌肉力量，预防产力不足，出现难产。对于身体素质较差的孕妈妈来说，为了避免生产过程中产力不足，可以与家人和医生沟通选择剖宫产方式进行分娩。

2、产道

上文中也介绍过，顺产是指孕妈妈通过产道将胎儿自然分娩的过程。这也就说明产道的通畅度与胎儿的分娩有着密切的关系。临床中对产道的定义是指婴儿从母体分娩的通道，是由软产道和骨盆（骨通道）两部分组成。

一般来说，在孕晚期时，医生会测量孕妇的骨盆直径，帮助预测胎儿是否能够顺利分娩。只要孕妈妈的骨盆入口前后直径大于11cm、中盆骨平面直径大于10cm、骨盆出口直径大于9cm就属于正常范围，即满足顺产条件。

3、孕妈妈心理状态

特别是对于很多新手妈妈来说，由于在网络上或生活中听到过多顺产会很疼的话述后，心理上就不自觉地产生了对顺产的恐惧感。孕妈妈的情绪会严重影响分娩状态，没有办法与助产士较好配合，可能会延长分娩时间，使胎儿有窒息的危险。

4、胎儿体位以及体重

胎儿的体位以及胎儿的体重是选择分娩方式的重要决定因素。临床中我们经常见到有很多孕妈妈在晚期孕检时，都会被医生告知婴儿胎位不正，建议剖宫产分娩。这是因为临床中顺产的最佳胎位就是枕前位。

所谓的枕前位就是指婴儿头部向下，也就是在分娩时可以最先出现，可以防止在分娩过程出现缺氧的情况。而如果是婴儿其他部位先出来就有可能因卡住导致难产，所以建议孕妈妈在分娩前结合自身的孕检状况和医生建议选择分娩方式。

而且上文也介绍过，女性的骨盆最宽只能通过10厘米以内的胎儿。这也就是说，孕妈妈在怀孕过程中要及时控制胎儿的体重，尽量将其控制在6-7斤，防止婴儿双顶径过大，增加分娩难度。

可是如果胎儿的身体直径符合顺产条件，但是体重稍大会产生文章开头孙女士所顾虑的后果吗？孕妈妈产道的恢复程度究竟与婴儿的体重有没有关系呢？

胎儿体重过大，产道会被撑得大，恢复不容易？

目前，我国更推荐孕妈妈顺产分娩，因为这无论是对于母婴的健康还是对孕妈妈产后的恢复都是有一定好处。但是根据近几年的临床数据来看，更多的产妇愿意选择剖宫产，这究竟是是什么原因呢？

根据数据调查来看，很多孕妈妈都认为胎儿经过产道分娩会导致产道松弛且不易恢复，所以她们更愿意选择剖宫产方式进行分娩。但根据临床数据来看，孕产妇产道会在顺利分娩后的45天左右恢复内壁褶皱。

在分娩后的4-6个月，基本恢复产道原本的弹性。但是如果孕妈妈在顺产过程中因胎儿体重过大可能会导致出现产道损伤，这可能会延缓产道的恢复时间。所以如果当运满满出现产道损伤症状时一定要积极配合医生治疗，在产后3个月内禁止同房，以便促进其恢复。

同时，孕妈妈可以在配合治疗的同时进行提臀运动、缩肛运动、练习瑜伽等方式加快产道的恢复时间，并不会导致产道松弛，所以准妈妈们并不用担心。

总结：

顺产可以给母婴带来很多处，但是孕妈妈也要结合自身的情况和医生的建议，慎重选择分娩方式。如果胎儿体重过大，建议还是选择剖宫产方式进行分娩，避免分娩过程出现难产当情况，也降低了孕妇产道受损的风险。

文献来源：

[1]《初产妇不同分娩方式中产后盆底肌力筛查情况及影响因素分析》，刘延玲; 周志强，2022-09-07

[2]《孕期体重增长对分娩方式及新生儿出生体重的影响》，杨丽娟; 杨奕梅; 孙宇; 沈翠花; 王宁，2021-04-25

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