急性胰腺炎会致腹痛吗（站立时疼痛弯下腰减轻）

玩过扑克牌吗？能想起梅花老K的形象吗？就是那个手里握着宝剑，头上戴着珠宝王冠，头发向外卷起的牛人。那牛人，是亚历山大，马其顿帝国的国王，统治过希腊，消灭过波斯帝国。不过，开庆功宴会时，胡吃海喝，挂掉啦，死时年仅32岁。死因，急性胰腺炎。

急性胰腺炎，是病程发展急骤的疾病。暴饮暴食，是常见的诱因。发作的时候，会出现中上腹部疼痛，并且向腰背部放射；疼痛呈现钝痛或刀割样，或者持续性绞痛，疼痛在进食后加重。还有1个特点是直立时疼痛，弯腰抱膝时，疼痛可以缓解，但是，吃解痉药物却不能缓解。

急性胰腺炎，是多种因素引起的胰酶激活，以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病，按照严重程度可为分3级。轻度胰腺炎，具备相关表现和生物化学改变，没有器官功能衰竭及局部或全身并发症，可以在1到2周恢复；中度胰腺炎，伴有局部或全身并发症，但是，没有超过48小时的持续性器官衰竭；重度胰腺炎，伴有持续48小时以上的不能自行恢复的呼吸系统、心血管、肾功能衰竭，病死率为36%到50%，如果后期合并感染，病死率极高。因为胰腺炎住院，抢救2天还在重症监护室，那就比较危险啦。

急性胰腺炎主要症状是腹痛，可以伴有恶心、呕吐，发热是全身炎症反应综合征的表现，胆源性胰腺炎，还会出现黄疸。重症胰腺炎，会出现低血压及休克；全腹膨胀、张力升高，广泛压痛及反跳痛；呼吸困难；黄疸加深；少尿或无尿；体温持续升高；两侧胁腹部皮肤呈暗灰色，脐周皮肤青紫；腹壁水肿；上消化道出血；臂部红斑，躯干及下肢散在多发结节样脂肪坏死；以及意识障碍及精神失常。

急性胰腺炎，过往认为，酒精和胆结石是最常见的病因，疾病的发生率在急剧增加，很多学者认为，肥胖发生率和饮酒数量的增加是重要因素，同时，肥胖与胆结石强烈相关。在某些地区，急性胰腺炎成为消化系统疾病住院的最常见病因。调查结果显示，女性急性胰腺炎病因中，胆石症更为常见；男性患者中，急性酒精性胰腺炎更常见。

喝酒，长期被认为是急性胰腺炎的最常见诱因，得到较多支持的理论认为，长时间暴露于酒精，导致1种起源于腺泡细胞潜在的炎症反应，持续过量饮酒，可能阻碍了炎症反应降解，导致复发性胰腺炎，形成不可逆的过程。胆石症约占胰腺炎病因的40%，其中的机制是机械性梗阻导致腺泡细胞损害，引起胰腺炎。通常认为，胆结石的大小与胰腺炎风险相关，因为，较小的胆结石更容易进入胆总管，直径小于5毫米的胆结石，引起胰腺炎的风险高出4倍。

预防急性胰腺炎，需要做好4项措施。第1项是定期体检，了解自己的健康情况，特别是及时发现并医治胆石症；第2项是规范生活行为，合理饮食，避免暴饮暴食，限制高脂、高蛋白饮食，同时需要戒烟，因为吸烟可以使急性胰腺炎的患病风险增加50%到70%；第3项是关注血脂，如果存在高脂血症，可以通过饮食、运动、药物等调脂；第4项是合理用药，应该注意噻嗪类、类固醇、硫唑嘌呤类等药物，会诱发急性胰腺炎，使用这些药物要遵守医嘱。

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