夜间口鼻咽干上火(咽干咽痛口燥喑哑)

夜间口鼻咽干上火(咽干咽痛口燥喑哑)(1)

咽干、咽痛、口干舌燥、喑哑声嘶,想必很多人都经历过!在实际临床当中,治疗这方面症状的中成药也有不少,比如六神丸、蒲地蓝消炎口服液、银黄含片、草珊瑚含片、清咽片、复方瓜子金颗粒等等,效果时灵时不灵。

这些治疗上述症状的药物,都有个共同的特点——多为大剂量的清热解毒、散结止痛的药物。这对于一些上焦湿热火毒炽盛的患者来说,单刀直入,正对病机,自然可以“药到病除”!

但是,我们在临床上,常常还可以见到另外一种情况——

几天前,老韩接诊了一位50岁左右的大姐,症状也差不多:咽干口燥、声音嘶哑,但是疼痛不甚,偶有心烦,平素大便干燥,舌尖微红,舌体淡红,舌苔微燥,舌前有些许小的裂痕,脉象稍弱,尺脉沉。

这种状态,已经持续了几年的时间。

见我时,她已经吃了几个月的中药了,并不见什么效果。我看了看大姐之前的药方,多是金银花、板蓝根、山豆根、木蝴蝶、蝉蜕、黄芩、连翘、紫花地丁等清热解毒利咽之类的药物。

来之前,她去经常就诊的医生那里复诊,医生说因为她体内的火太大了,还要加大泻火的力度,可她有点犹豫,因为清热泻火的药物已经吃了快半年了,然并卵~~~

我不能直接否定之前医生的辨证,于是说:“既然清热解毒的路子已经走了半年了,没什么效果,那咱们不妨换个路子走走试试,不要一条路走到黑。也许可以呢?”

大姐点点头,算是认可了我的提议。我先开了三剂滋补肾阴的方子,以大剂量熟地、山药、枸杞为主,同时用黑顺片水煎放凉代茶饮,肉桂、吴茱萸贴敷涌泉穴。

三天以后,大姐复诊,自诉症状已去大半。一周后,诸证若失。

大姐很高兴,因为这个症状已经困扰了她好几年,终于可以轻松一下了!

夜间口鼻咽干上火(咽干咽痛口燥喑哑)(2)

可能有的人会奇怪:咽干咽痛、口舌干燥、声音嘶哑,不是“上火”吗?为什么清热解毒不好用,滋补肾阴反而好使呢?

其实道理很简单!

还记得老韩在之前的文章里,举的蒸馒头的例子吗——

要想馒头熟得好,温度控制很重要!而想把温度控制好,除了火候,更重要的是充足的水蒸气,因为水蒸气的温度是恒定的、温和的!

这个蒸馒头的水蒸气,是由两部分组成的,一是水,二是水中含有的热量。对于人体来说,水是阴,热量是阳,平时的时候,阴阳是平衡的。如果阴不足,也就是水少了,馒头就有蒸糊的风险。

这时候,我们是该给锅里添水呢,还是单纯的给馒头降温呢?当然是后者,显得更合理一些!

所以,对于阴虚造成的咽干、咽痛、口干舌燥、喑哑声嘶等症状,那不是真正的火,而是“虚火”。虚火上扬沸腾于咽喉口齿之间,如果用上文所说的清热解毒的寒凉之药,当时可能症状会暂时减轻,但不久就又会反复甚至加重。继续加大清热的力度,就会伤害人体中焦的阳气,造成腹痛、腹泻等症状。

这也就是那位大姐治疗数月都没有治好的原因。幸运的是,患者阳气尚可,还没有出现戗伐过度的情况。

夜间口鼻咽干上火(咽干咽痛口燥喑哑)(3)

这时候,就应该峻补真阴,阴水足而火焰自消,阳得阴而有所制约,不致沸腾奔越,咽喉之“虚火”不治自灭。

困扰大姐数年的疾病,也就被“一盆冷水”浇灭了!

当然,如果日久阴损及阳,变成阴阳两虚之证,可能就需要用到另外一个著名的方子,那就是地黄饮子!咱们以后再讲!

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