牙齿到什么程度要根管治疗（什么是牙齿根管治疗）

当我们被口腔疾病折腾得吃不好睡不稳到医院就诊时，常常会被医生建议进行牙齿的根管治疗，这往往让很多人摸不着头脑。到底牙齿根管治疗是怎么回事？又能起到怎样的治疗效果？中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主治医师焦九阳将为我们解答相关疑问。

根管治疗是牙神经治疗，应用于多种口腔疾病治疗

据焦九阳介绍，牙齿根管治疗虽然在很多患者看来有点“不明觉厉”，但其实它在牙科治疗当中十分常见，可用于多种口腔疾病的治疗。

“牙齿根管治疗跟一些人说的牙髓治疗差别不大，说的都是针对牙神经的治疗方法。牙神经就是牙齿中央的牙髓，一旦患者出现严重的蛀牙、牙周炎，或是牙齿有严重的磨损，又或是镶牙前磨牙导致牙髓暴露甚至发炎，这时候为了保存牙齿，都需要进行牙齿的根管治疗。”

焦九阳告诉家庭医生在线编辑，牙齿根管治疗是治疗一些口腔疾病必不可少的一个环节，也是保存牙齿的基础治疗方法之一，除非患有全身性疾病的老人或是张口受限的患者，否则都应配合医嘱进行根管治疗。

根管治疗应该怎么做？儿童、成人填充物选择大不同

一些患者之所以对牙齿根管治疗心生恐惧，除了因为对这项疗法不了解外，还往往会担心根管治疗带来剧烈的疼痛，这在焦九阳看来完全不必多虑，对一些患者而言，甚至做根管治疗时不进行任何麻醉也不会感觉到疼痛。

“在做根管治疗之前，医生首先会对患者进行一系列的检查，包括拍摄局部X光片、冷热测试等。如果患者的牙神经尚算完好，医生会对患牙进行一定的药物治疗，间隔一两周后再对根管进行清洁和填充的处理，治疗的过程中也会局部注射麻药，因此不会有明显疼痛。如果患者牙神经已经完全坏死，即便是进行根管治疗，患者也不会有任何知觉，这时候甚至连麻醉的步骤都可以省略。”

焦九阳表示，检查、患牙的初步处理、根管的清洁和填充以及后续治疗，这四个环节是每个需要进行牙齿根管治疗的患者都必须经历的，但具体填充根管的材料，则根据患者的年龄层而有所不同。

“针对换牙前的儿童，一般选择可吸收的糊剂填充根管，既可以起到治疗作用，又不会影响孩子后续换牙；至于成年人，大多会选用牙胶填充根管，牙胶属于永久性材料，性质比较稳定，能严密封闭牙根中间的神经管，既可消炎又可预防再感染，可长期地达到保存患牙的目的。”