甲状腺结节哪些情况需要开刀（甲状腺结节要不要开刀）

长江日报融媒体8月24日讯(记者刘璇 通讯员谯玲玲)去医院体检，发现两个5毫米大小的甲状腺结节，跑了3家医院，均被告知要尽快手术半年来，28岁的梅先生被这2个疑似癌的结节折磨得寝食难安一个月前，他在武汉市第一医院内分泌科看诊，专家会诊后诊断为单纯性结节，只需要定期复查即可“多亏了高主任的耐心严谨，心里一直悬着的巨石终于落了地”近日，梅先生在城市留言板上点赞市一医院内分泌科高明松主任，我来为大家科普一下关于甲状腺结节哪些情况需要开刀?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

甲状腺结节哪些情况需要开刀

长江日报融媒体8月24日讯(记者刘璇 通讯员谯玲玲)去医院体检，发现两个5毫米大小的甲状腺结节，跑了3家医院，均被告知要尽快手术。半年来，28岁的梅先生被这2个疑似癌的结节折磨得寝食难安。一个月前，他在武汉市第一医院内分泌科看诊，专家会诊后诊断为单纯性结节，只需要定期复查即可。“多亏了高主任的耐心严谨，心里一直悬着的巨石终于落了地。”近日，梅先生在城市留言板上点赞市一医院内分泌科高明松主任。

28岁男子被3家医院判“疑似癌”

梅先生是安徽人，在武汉生活工作了7年。今年年初，他到汉口一家大型三甲医院体检时，发现2个0.5厘米大小的甲状腺结节。梅先生挂了内分泌专科，复查后医生告诉他，结节有恶性的可能，建议尽快手术。之后，他又去了2家大医院，得到的回答都是“结节不太好，要开刀”。听说要动刀，梅先生担心害怕不已，加上经济上也比较拮据，心理负担极重。拖了小半年，他仍迟迟下不了手术的决心。

上网查询后，7月中旬梅先生找到了武汉市第一医院内分泌科的高明松主任。“先别着急，我看看之前的检查结果。”高明松一边宽慰他，一边仔细翻看之前的检查单。看完后，让梅先生去做甲状腺功能及相关抗体检查，再做一次彩超。拿到结果，高明松打电话将甲乳外科、功能影像科的主任请到诊室一同会诊，将他前后几次彩超进行了对比后，专家一致认为只是单纯的甲状腺结节。

“目前没有任何症状，可以不用开刀，只需要定期复查就好。”听到高明松给出的诊断和建议后，梅先生紧绷的心一下就放松了。

要不要开刀，看结节的“相貌”

高明松说，甲状腺结节90%以上都是良性的，尤其是小于1厘米无症状的甲状腺结节。判断结节是良还是恶，不看大小、多少，而是看样貌，甲状腺彩超就可以看得清清楚楚，查血指标可作为辅助。彩超提示边界清晰、形状规则、没有向外浸润，内部没有异常血流的结节，良性的可能性非常大。良性结节大多是横向生长的，如果是纵向结节，纵横比值大于1，就要当心恶变的可能。直径大于1公分的结节，还需要穿刺活检。

高明松说，像梅先生这样的单纯性结节，没有甲减甲亢等甲状腺功能异常的，只需要定期复查就可以了。开始3-6个月复查一次，以后可以每半年到1年复查一次。一旦结节迅速增大，或是伴有吞咽困难、声音嘶哑、发音困难等症状时，就可能需要手术了。

梅先生坦言，一个人在武汉打拼，生活和工作的压力都很大，饮食一日三餐没有规律，全部靠外卖解决，吃饭口味偏油偏重，熬夜更是家常便饭，经常是转钟才睡觉。

高明松说，甲状腺疾病和生活方式、性格脾气、饮食习惯有很大关系。他分析说，人在工作压力大、生活节奏紧张、睡不好觉时，对甲状腺素的需要会大大增加，如果超出负荷，甲状腺就容易发生病变。外卖口味偏咸偏重，浓油赤酱，多盐的后果就是摄入的碘也增多，容易诱发甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病。

【编辑：金鑫】