智齿一定要尽早拔吗(智齿到底要不要拔)
智齿什么情况下需要拔?
不是所有的智齿都需要拔除。只有当智齿的存在,给人体造成一些负面影响的时候才需要拔除。
通常包括以下情况:
1. 智齿反复发炎,也就是智齿冠周炎(牙齿周围的牙龈组织发炎,肿胀疼痛);
图片来源:《Oral Surgery》
2. 智齿本身已经被蛀了,或者因为智齿的原因,导致第二磨牙(智齿前面一颗牙)蛀牙;
3. 智齿与临近牙齿之间经常出现食物残留;
4. 智齿压迫导致临近牙齿牙根有吸收(一般拍片才能发现);
5. 引起周围组织囊肿或者肿瘤;
6. 智齿生长的位置异常,摩擦刺激颊粘膜,产生溃疡,一般上颌多见;
7. 正畸(矫牙)或者修复(镶牙)治疗需要;
图片来源:图虫创意
8. 下颌智齿导致颞下颌关节紊乱或者上颌智齿影响下颌运动;
9. 智齿全部埋藏在颌骨中,可能导致神经性疼痛;
10. 上颌智齿没有对应的下颌智齿萌出,且牙齿高出咬合平面(上下颌牙齿紧咬时的接触面)。
哪些情况智齿可以不拔?
1. 智齿正常萌出,与同侧另一颗智齿有正常咬合关系;
2. 智齿临近牙齿有缺失,智齿可以用做镶牙的基牙(作用类似于桥墩或拴马桩)时,可予以保留;
图片来源:图虫创意
3. 智齿完全埋藏在骨质里面,不会压迫到临近牙齿的牙根和下牙槽神经。
词条作者
丁香医生医学团队
审核专家
韩莹 口腔粘膜科副主任医师
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