风寒感冒发烧的土方（健康科普堂感冒发烧了怎么办）

春季气候多变，经常听周围人说XX感冒了，XX发烧了，在家休息了，上医院了……那么一旦感冒了、发烧了怎么办呢？疫情常态化防控期如何在家处置？

发烧是我们口头语，医学上称之发热。一般而言，腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃，一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热。发热程度分为：低热 37.3-38.0℃，中等热 38.1-39.0℃，高热 39.1-41.0℃，超高热 41.0℃以上。

退热方法分物理退热和化学退热，化学退热也就是应用退热药来达到降温目的。一般来讲，低热时可采用物理降温的方式来退热，但如果周身不适症状明显，且体温呈上升趋势则需口服退热药来降温。具体方法如下：

无论是冰袋也好，擦浴也好，医学上都归为物理降温。其作用机制就是通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。

1.冰袋物理降温：较简单，家里无冰袋者可将冰块装入塑料袋中，冰袋用薄布包裹上或装入布袋中，一定不要让冰袋与皮肤直接接触，同时注意冰袋外包裹不能太厚，否则起不到物理降温作用。将包好后的冰袋放于前额、头顶部和颈部两侧、腋窝、腹股沟等处。注意检查冰袋是否漏水，是否夹紧。冰块融化后应及时更换，保持布袋干燥。如局部皮肤出现发紫、麻木感及其它不适主诉则立即停用。冰袋使用时间不超过30分钟。

2.擦浴也是常见退热方法之一。将毛巾浸入温水或酒精中（家中无酒精可选用高度白酒），拧至半干，缠于手上呈手套状，以离心方向拭浴，顺序为双上肢、腰背部、双下肢，从上到下，从外到内，以轻拭轻拍方式进行，一定注意不要用摩擦方式，因摩擦易生热起不到增加散热的作用。当毛巾擦至腋窝、肘窝、手心处时稍用力并适当延长擦拭时间，以促进散热。拭浴结束，用干手巾擦干皮肤。擦浴过程中一定注意动态观察皮肤局部情况及病人反应。擦浴前可将冰袋置于头部，以助降温并防止头部充血而致头痛，同时将热水袋放于足底，可以促进足底血管扩张而减轻头部充血，增加舒适感。擦拭全程20分钟以内。

心前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位。因心前区遇冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。而腹部遇冷可引起腹泻。足底遇冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。故应避免上述部位擦拭及放置冰袋。因婴幼儿用乙醇擦拭皮肤易造成中毒，甚至昏迷和死亡，故婴幼儿高热病人禁用酒精擦浴。

常见退热药有非甾体类及中成药退热治疗。18岁以下及幼儿退热时不建议应用阿司匹林或水杨酸制剂。不能同时使用2种及以上退热药，亦不建议2种退热药交替使用。

除以上退热治疗外，高热者需卧床休息，低热者可酌情减少活动，适当休息。补充营养和水分，给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物，鼓励少量多餐，以补充高热消耗，提高机体抵抗力。鼓励病人多饮水，以每日3000毫升为宜，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物排出。发热时口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染，故多漱口，保持口腔清洁。退热期大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁、干燥。

当然，除退热外，感冒了还需对症应用一些抗病毒药物及治疗感冒复方制剂，如经上处置体温仍不下降或全身不适症状逐渐加重，需及时就医，以防耽误病情。

郝艳，沈阳市第七人民医院肺病科副主任医师。辽宁省中医药学会中医康复专业委员会常务委员。擅长呼吸科常见病多发病如肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等的诊治。