黄的土茯苓好还是白土茯苓好（土大黄土三七土茯苓）

中药的名字很有意思，除了大黄，还有一个土大黄，除了三七，还有一个土三七，诸如此类的中药有很多。那么，为什么会有这么多的“土”字头中药呢？大黄和土大黄、三七和土三七、茯苓和土茯苓究竟有什么区别呢？

首先，我们来看一下这些药物之间的区别，然后再来说“土”字头中药的原因。根据《中国药典》、《中药大辞典》或《中华本草》的记载，上述中药的基原和功效主治如下：

• 大黄：蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根或根茎。药性苦、寒，能够泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄。用于实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，痈肿疔疮，肠痈腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤，湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；外治烧烫伤。

大黄（来源于网络）

• 土大黄：蓼科植物土大黄的根，药性辛、苦，凉，能够清热解毒，凉血止血，祛瘀消肿，通便，杀虫。用于肺痨咳血，肺痈吐血，瘀滞腹痛，跌打损伤，大便秘结，痄腮，痈疮肿毒，烫伤，疥癣，湿疹。

三七（来源于网络）

• 土三七：菊科植物菊叶千里光的全草或根，药性温、淡，能够活血消肿，用于跌打损伤，瘀积肿痛，痈疮肿疡，乳痈。或者为景天科植物景天三七的根或全草，药性甘、微酸，平，能够止血化瘀，镇静安神。

土三七（来源于网络）

• 茯苓：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，药性甘、淡，平。利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

茯苓（来源于网络）

• 土茯苓：百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，药性甘、淡，平，能够解毒，除湿，通利关节。用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。

土茯苓（来源于网络）

• 木香：菊科植物木香的干燥根，药性辛、苦，温。能够行气止痛，健脾消食。用于胸胁、脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。

木香（来源于网络）

• 土木香：菊科植物土木香的干燥根，药性辛、苦，温。能够健脾和胃，行气止痛，安胎。用于胸胁、脘腹胀痛，呕吐泻痢，胸胁挫伤，岔气作痛，胎动不安。

土木香（来源于网络）

由此可知，土大黄与大黄，土木香与木香属于同科不同属的药用植物，药性和功效基本相同，存在细微差别。土三七与三七属于不同科的药用植物，功效有相似之处，例如土三七具有三七的活血祛瘀作用，但应用范围仅限于跌打外伤。而土茯苓与茯苓，一个是药用植物，一个是药用真菌，药性和功效也完全不同。

因此，不是所有的“土”字头中药都可以代替原有中药来用，很多组合的差别非常大哦。

【小金药师说药事】系头条号签约作者