重金属中毒怎样排除（怀疑重金属中毒）

肝脏具有解毒功能，一些有毒的物质，包括部分重金属元素，会被运送肝脏经过各种转化，使有毒物转变成低毒或无毒的或溶解度大的物质，随尿液、粪便甚至皮肤等代谢排出体外。

大部分的有毒物质都需要运送到肝脏，虽然肝脏处理毒素的能力很强，速度也很快，但是还是不能“随到随走”，还是要有个时间过程，这个时间的长短与肝脏的健康程度有关。

但是在清除的过程中，也会累积在不同的器官中，造成慢性中毒。

重金属，如金、银、铜、铅、锌、镍、钴、铬、汞、镉等大约有45种。对人体危害最大的有5种：铅、汞、铬、砷、镉等。

先讲一下容易在肝脏累积的重金属元素：

常见的容易肝脏累积的是重金属汞，镉和铬等，这些元素比较容易沉积在肝脏中，还能伤害其他脏器（将在下文中介绍），需要较长的时间才能代谢掉，很容易引起中毒。而且对于肝脏细胞而言，这些重金属又可以直接破坏肝细胞，导致肝脏损伤。

除了重金属容易蓄积，某些生物碱如吗啡等，也可蓄积于肝脏，本文将不再赘述。

容易在身体其他脏器或表皮累积的重金属元素，主要总结一下对人体危害最大的5种：

铅：大家都知道，会导致贫血，甚至会通过胎盘和血脑屏障进入胎儿体内和大脑中，伤害的主要是人的中枢神经系统，影响脑发育，造成脑细胞损伤，也会肾脏、心脏有明显的影响。

汞：食入或者吸入后可直接沉入肝脏和肺脏，以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状，此物因为容易挥发，所以比较难以控制，一般要求作业车间空气中汞最高浓度不能高于0.001mg/m3。

镉：生活中主要是吸入镉烟尘或镉化合物粉尘引起中毒。这种元素容易累积，但主要伤害的是肺，可引起急性肺炎和肺水肿，慢性中毒引起肺纤维化和肝脏肾脏病变。

铬：肾毒性较大，一般为误食意外中毒，容易累积在肝肾、内分泌腺中。通过呼吸进入的则易积存在肺部。误食者消化道有被腐蚀的现象和消化道黏膜被染为黄色。

砷：以毒性较大的三氧化二砷（俗称砒霜）中毒多见，口服0.01～0.05g即可发生中毒。慢性砷中毒，表现为神经衰弱、多样性皮肤损害和多发性神经炎等。

还有像铝、钴、钒等元素，也比较容易慢性中毒。

急性的重金属，多是因为误食了大量的重金属，紧急送医处理后一般都能痊愈，可怕的是慢性中毒，有时候就是不知道接触了，而且是长时间接触了，等到有症状了，才去检查。那个时候其实身体一些脏器已经受到损害了。

如果一旦肝脏受损，那么解毒能力就弱化，更容易中毒或感染，所以表现出来症状或发病就是爆发式的。

最重要的当然是排除任何重金属的来源，若受到含铅或汞的油漆污染，最好搬家或将含毒的油漆去除。若孩子有咬衣服或者咬铅笔的习惯，就必须换掉或者戒掉。

慢性中毒，可以用螯合剂进行中和，最常用的是DMSA和EDTA。

通常可以用来去除多种金属，如铅、汞、镉、砷和锑等，但耗时较长，治疗需一至二年，年龄越小，所需治疗时间愈短。虽有一些副作用，但相当还是安全的。

此外，补充钙、镁、硒和锌元素也非常重要，因为这些重金属被螯合的过程中，会与毒性金属竞争而消耗掉，可能会造成上述元素的缺乏。

如果生活中，怀疑可能摄入了重金属，可以喝些牛奶，或者吃几个鸡蛋清，也具有很好的螯合作用。如果已经有明显的中毒症状了，请及时就医。

【药博士】简介

博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

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