尿蛋白1肌酐正常（尿蛋白4肌酐92）

2021年11月底，体检前，我自信满满。直到在检查单上看到了一个异常：尿蛋白2 。

我心里一惊“我还这么年轻，怎么会有病？”

体检报告上提示我：可能是吃肉太多，生理性的，但是我心里已经隐隐觉得不对劲了，百度之后发现很有可能是慢性肾炎。一瞬间我无法接受：我这么小，为什么尿蛋白就2 了?

于是我的第一个决定是：马上复查

跟单位请了假去复查，结果还是阳性：尿蛋白4 ，潜血 。慢性肾炎可能是没得跑了。

我决定先暂停一段时间工作，裸辞后我回了老家，开始控制饮食，调整生活作息，吃沙坦、百令。

半个月后复查，发现控制不佳，尿蛋白没降反而还涨了。

尿蛋白肌酐比值结果提示：一天可能漏了2g多尿蛋白。我知道这意味着什么，必须积极干预了。

肾上线注释：尿蛋白肌酐比换算关系1mg/mmol=8.8mg/g；尿蛋白肌酐比2335mg/g，提示24小时尿蛋白定量在2335mg（2.335g）附近

第二个决定：穿刺

我裸辞回家之后，其实就做好了住院的准备。因为离家近，有什么事情家人也好照顾一下我。在医院第一次做24h蛋白尿定量：2g；血肌酐92umol/l。

等全部检查做完后，结果显示：我就是尿蛋白漏的多，其他的也没什么异常。

之前我看了很多科普，我这个情况有可能是IgA肾病。IgA肾病高于0.5g的尿蛋白，就有可能病理较重，甚至一些人单纯潜血也可以达到三级四级病理。 更何况我24h漏了2g的蛋白呢？

于是我果断选择穿刺，病理果然不好：IgA肾病，Lee氏4级。

第三个决定：相信医生

听医生的话：上激素，免疫抑制剂

因为激素副作用确实特别多，所以许多病友特别排斥，恐惧激素。 但我想告诉大家，再恐惧能比肾小球硬化、肾衰竭、尿毒恐怖吗？

医生看完我的病理后，还有一些进展的因素，这个时候上激素利是远大于弊的。

所以我当断则断，不要错过了用激素的最佳时机，从而使病情继续恶化、慢性化，不然后悔也来不及。

医生给我定的方案是：6粒激素 4粒吗替 沙坦 辅助用药

当时因为没理解医嘱，药没吃足量，半个月后复查：2g降到0.65g ，再半个月后降至 0.51g。

医生这个时候加了一点药量：改为8粒激素。

再之后，我的尿蛋白不断地降，最近复查结果，尿蛋白0.22g，血压106/77。

肾上线注释：临床治愈，医学上称为“临床完全缓解”，是指肾病患者24小时尿蛋白≤0.3g，血压正常，肾功能正常且稳定的状态

最后，希望大家对自己负责，早发现，早治疗，肾炎确实恐怖，我一直想掐死肾炎。

我们处于希望来临前的黑夜，仍要满怀憧憬！黑夜不是没有太阳，只是月亮暂时顶替了它。

况且Oms721、lnp023、泰他西普、布地奈德缓释剂、斯帕森坦等等更加好的药物即将来临。

我相信肾友的未来，充满希望！

这篇文章来自肾上线APP社区，柯基与猫。他经常会在社区里发布自己的日常饮食、生活、感悟，以及收集到的科普知识，鼓舞了很多肾友。赠人玫瑰，手留余香！肾上线也祝福你，未来越来越好。我们大家一起聚集在这里，相互温暖，照亮彼此前行的路。