视网膜劈裂能脱落吗（出现裂孔是种什么体验）

家住福建省的刘明艳（化名），今年52岁，有一天在家中突然感觉左眼一阵疼痛，再次睁眼就已经看不清东西了，辗转多家医院就诊也没查到具体原因，之后被送往一家眼科总医院，才确诊是“左眼多发孔源性视网膜脱落”。

检查时，刘阿姨的左眼视网膜不仅脱落还有裂孔，且右眼也存在类似的潜在病变，若发展下去，肯定也会演变成重症眼疾，随后医生为刘阿姨在手术中做了精准定位，历经4个多小时，帮其解决了这个重症隐患。

其实在现代生活中，发生视网膜脱落和裂孔已经不算是一件新鲜事了，微博热搜就已经出现过好几例，有熬夜通宵追剧引发的，也有揉眼睛导致的，还有因踢足球诱发的……可谓是五花八门。

一般来说，我们视网膜会贴附在眼球壁的内侧，是一层类似于鸡蛋壳内的那层透明薄膜，上面布满了视觉细胞，当眼睛出现高度近视或器官发生退化时，就会使得眼内那层薄膜开裂形成裂孔，这时就很容易使得视网膜因眼球内部的拉力与眼球壁脱离，出现视野缺损、闪光感、视野改变等无法正常视物的症状。

除此之外，长期使用电子产品、熬夜看手机、上网等不良生活习惯，对眼部的损伤也是很大的，尤其是本身有眼部疾病、近视等人群，这类人群的眼轴比正常人要长，血液供应也不好，所以一旦出现眼部过于疲劳，就会容易出现视网膜脱落的情况。

剧烈运动和视网膜脱落并没有必要关系！但对这几类人来说有间接关联：

首先是一些本身有眼部疾病或高度近视的人群，然后就是一些糖尿病发展到后期，患者并发视网膜病变或受外伤，也可能造成玻璃体受牵拉，导致牵引性视网膜脱离，最后就是一些40~70 岁的中老年人，这类人中多数有高度近视，随着年龄的增长，眼睛玻璃体逐渐液化、变性，并伴有各种视网膜变性，视网膜脱落的风险也会增加。

剧烈运动为何会导致视网膜脱落？

在高度近视状态下，进行剧烈运动和娱乐项目如打球、跑跳、跳水、蹦极、坐过山车等项目时，眼部可能会因为激素转弯、向下俯冲等动作，使得眼球压力瞬间剧增，就类似于眼睛挨了一记重拳一样，就容易使得视网膜出现脱落。

一旦发生“视网膜脱落”，那对于视功能的损伤则是永久性的，所以这个时候的治疗一定要争分夺秒，一般在治疗及时的情况下，视网膜脱离的范围就不会太大，预后的效果也比较好，如果不慎延误治疗时机，使得视网膜脱落的范围超过了眼睛中间的黄斑区，就会有失明危险，造成永久性的损伤。

1、手术治疗

包括巩膜扣带术、巩膜环扎术以及最小量单纯外垫压术。

巩膜扣带术：主要是通过压迫巩膜导致眼球壁内陷，进而出现巩膜脊来进行治疗，这种手术的成功率比较高，并发症也比较少，可作为首选治疗方式。

巩膜环扎术：是在传统环扎术的基础上，通过暂时性自行松懈的环扎方式来进行治疗，这种方法对视网膜复位的成功率较高，术后也不会出现压物脱出以及感染的情况，治疗的环扎带会自行松懈，所以也不需要二次手术，可有效避免长期环扎出现副作用。

最小量单纯外垫压术：是一种只需要对视网膜裂孔区进行垫压的手术，成功率也比较高，对于一些陈旧性孔圆形视网膜脱离和多数新鲜性视网膜脱落具有不错的效果，患者在术后视力恢复的比较好。

2、玻璃体手术

玻璃体切除安全性以及准确性均较高,对相关组织的 创伤较小,在行玻璃体切除的同时取出球内异物及行视网膜光凝,必要 时玻璃体腔注入硅油或 C3F8,有助于提高视网膜复位率,可见该种治疗 方式更具安全性以及直观性,可减少对组织的损伤。

3、激光治疗

采用激光不但可治疗眼底疾病,还可有效治疗以及预防视网膜脱离,通过治疗可有效改善周边 视网膜变性区,同时还可封闭视网膜裂孔,手术成功率较高,可有效防止 变性区网脱,有助于视网膜复位,且对患者相关组织的创伤较小。

所以综上所述，临床上对于视网膜脱落和裂孔的治疗方法有很多，只要在视网膜脱落发生时及时治疗，一般都不会有太大问题，在日常生活中也要做好预防，合理用眼，保持眼部卫生，避免熬夜和长时间看电子产品，平时加强锻炼，多吃粗纤维食物水果，尽可能的杜绝对眼睛有害的不良习惯，就能将疾病逼退于无形。

参考资料：

[1]张平丽. 视网膜脱落的原因是什么?[J]. 特别健康,2019(26):38. DOI:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.26.036.

[2]柏丽娜. 引起视网膜脱离的原因和常用的治疗方法[J]. 特别健康,2019(20):214-215. DOI:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.20.312.

来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）

撰稿 | 星尘