把脉哪种脉象是正常脉搏(神奇的脉搏)
神奇的脉搏 · 三
——认识“奇脉”
见识过了前两种脉象,今天我们来见识一下奇脉。可不是奇怪的qi,而是奇数的ji,哈哈哈,多音字。为啥叫ji呢?如果呼吸分呼和吸两次,但是在吸气的时候心脏停住了,就是奇数,只有一次。
奇脉,指吸气时脉搏显著减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。那又是啥病有奇脉呢?它多见于心包积液和缩窄性心包炎、缩窄性心包炎。让我们来看看心包积液是怎么造成奇脉的。
1.心包积液
来看上图,心包积液不仅把心包膜撑开了,还把心脏给压扁了,那这么大的压力,谁最先受罪,俗话说的好,柿子挑软的捏,心脏也是。
世界没有绝对的公平,连心脏也一样,2号水库(右心室)明显比3号水库(左心室)薄,那2号水库是不是会比3号水库挤压程度更严重?
知识已经储备好了,就让我们进入正式机理讲解吧!
2.发生机制
这幅图非常的直观,想象一下心包有大量的积液,右心室比左心室碾压更为严重,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量相应减少;另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心房血量减少,因而左室排血也减少。这些因素形成吸气时脉搏减弱,甚至不能触及,故又称“吸停脉”。
3.如何检查
这就是奇脉,如果有人想检查一下自己有没有,只需屏住呼吸,右手搭在左手的桡动脉上,看会不会随着呼吸而脉搏发生停止,简单易操作,比之前的那几种脉搏操作性强多了。
20220208
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项目由上海市科学技术委员会科普项目资助
(编号:20DZ2311200)
图文合作:上海塔科信息技术有限公司
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