更年期早上醒来手指胀痛怎么回事（晨起后手指发胀）

丁女士今年48岁，是一名中学老师，她是班主任，平时还要负责数学教学，一天大部分时间都在课堂和办公室。不知道从什么时候开始，她晨起后总觉得手指发胀，坚硬疼痛，尤其是大拇指和小拇指，每天起来都要揉一揉活动一个小时才好点。

她以为是自己手指变粗被戒指勒住了，还改过大小，没想到过段时间又感觉勒得慌。有时疼起来都握不住笔，只能停下来按摩一会儿。现在正好暑假工作不忙，丁女士准备到医院检查好好调理一下。

医生根据丁女士的症状和检查结果做了初步判断，怀疑是类风湿性关节炎。

这是一种慢性病，患者多是中年人，女性居多，目前没有治愈办法，但是能吃药控制，一旦关节畸形功能丧失就很难恢复了。丁女士表示自己记住了，回去一定要按时吃药。

手指发胀一般有两种，一种是水肿，关节没有变化，一种是关节肿胀，肉眼可见变大变粗，如果属于后者，还有晨僵现象，多半是类风湿关节炎。而且疼痛僵硬的部位摸起来有些热，随着活动慢慢开展，僵硬的状态有所改善。

为啥会晨僵呢？主要是晚上睡觉没有动，或肢体部分被压迫，血液流淌不顺畅，关节和肌肉比较僵硬，醒来后就会感觉胀胀的，很僵硬。如果仅是单纯僵硬、发麻，很快得到改善，而且没有关节肿胀，那就不是类风湿性关节炎。

钱女士今年55岁，最近一段时间总是坐在沙发上看着手叹气，儿子问她咋了她不说，问她怎么没有弄早饭，钱女士一下子火气就上来了：“吃吃吃，就知道吃，没一个人关心我！”儿子不知道自己又哪里惹到母亲了，只好赶紧背上包上班去。

其实钱女士也不想发脾气，但是她最近总是莫名心情不好，晚上睡觉还燥热、出汗，一做事就浑身疼，还容易头疼，尤其是早晨醒来的时候，手指发胀握不拢，大拇指就像卡住了一样。

钱女士越想越烦，觉得还是要到医院问一问医生，实在不行就开点药吃吃。检查后医生告诉钱女士，她这个问题是因为得了腱鞘炎，不过，不止腱鞘炎一个问题，除了大拇指僵硬疼痛，她还有心烦、燥热、浑身痛的症状，和更年期有关。

医生这么一说钱女士豁然开朗，没错，自己绝经一年了，好像就是从这个时候开始自己感觉浑身不得劲。

雌激素是女性体内的调和油，有它的存在皮肤、骨骼、毛发、肌肉才能得到滋养。45岁后身体走下坡路，激素水平下降，产生的骨细胞数量变少，修复能力跟不上，再加上平时忙于工作和操持家务，肌腱和关节就容易损伤，出现炎症。

同样地，全身的骨骼都需要雌激素滋养，绝经后雌激素的修复能力跟不上破骨细胞的破坏能力，慢慢拉开了差距，骨量越来越少，骨骼就像疏松的海绵，硬度明显下降，所以才会感觉到疼痛。而当骨骼变脆的时候，依附它生存的肌肉、肌腱也会受到影响，所以更容易出现关节僵硬疼痛的问题。

受工作劳累、不良姿势影响，很多人有颈椎病，病情比较严重的患者，每天晨起时容易手麻、僵硬，可能是颈椎弯曲压迫了神经，或肌肉牵拉过度所致。如果已经出现僵硬疼痛的情况，要及时就诊。

频繁做一个动作，例如点击鼠标、打字、织毛衣、打球等，可能会伤害到手腕处的神经。如果腕横韧带压到了正中神经，就会出现刺痛、握拳困难的情况。要适当休息，避免重复一个动作，进行康复训练。

尿酸水平偏高的患者要注意，关节疼痛可能是痛风信号，可以进行CT检查，如果明确有尿酸盐结晶，要尽快吃药治疗。若关节上出现明显凸起的小石头，多半是痛风石。

以上5种疾病都可能导致手指关节僵硬、疼痛，要引起重视。

手指除了关节问题，还有可能出现外观变化。

患者的手指甲向下长，末端肥大鼓起，有可能是肺部疾病。需注意，肺部疾病不一定会有咳嗽、胸闷的症状，但是因为换气吸氧受到阻碍，末端供氧不足，可能长成杵状指。

因为不痛不痒所以患者很难察觉，这就需要大家关注自己的身体，若伴侣长期吸烟，或有家族肺癌史，则需要定期体检。

手指每天的活动量很大，受苦受累，谁都离不开它，若是发现它不舒服了要给予关注，不要自己乱吃药，应咨询医生进行康复治疗，严重的还要进行手术。尤其是更年期女性，要多爱护自己，关注自己，适当休息，避免过度操劳。

参考资料：

[1]6个人中就有1人患这种病!宁波年轻女教师因为它，疼得握不了笔……宁波晚报.2021-10-13

[2]肿瘤专家：手指出现这个变化，千万要小心，这可能是肺癌的前期信号·北青网.2022-04-02

[3]微信小游戏“跳一跳”有毒!手指僵硬、疼痛，都是这个动作害的·健康时报客户端.2018-01-05