神经肌肉促进技术的概念（细节取胜DNS动态神经肌肉稳定技术）

​动态神经肌肉稳定技术（Dynamic Neuromuscular Stabilization，DNS）是布拉格学派传人 Pavel Kolar 全新开创的临床康复疗法，主要以 Karel Lewit、Vaclav Vojta 和 Vladimir Janda 等大师们关于神经发育及康复的创新理论为基础，其目的为恢复和稳定运动功能。

DNS 不仅是一种技术，还是一种更好地理解神经生理学和运动系统功能的方式，它包括基础理论以及评估、治疗和训练实践。无论是病弱的老年患者还是优秀的运动员，急性椎间盘患者还是慢性神经紊乱患者，婴幼儿、青少年还是成年人，DNS 都同样适用。

DNS 是内在运动系统的一种新的稳定技术，是一种激活人体「整合稳定系统」、促进功能提高的全新康复手法。它不仅仅是一门技术，更是一种整体策略，便于更好地理解运动系统功能的神经生理学原理。

除了评估、治疗、训练和终身策略，它还有自己的知识和理论基础，相对于传统康复方法，DNS 更着重于对全局的，姿态上的运动模式进行评估和治疗，强调感觉系统与运动系统的整合。

为什么 DNS 对你很重要？

四个字——功能稳定！

因为功能稳定对于头部和四肢的运动是必需的，也是必不可少的，而且在站立或坐着的时候，它是正确支撑脊柱的关键。

要知道，每一个活动问题，肌肉紧绷或关节卡住都是潜在的稳定性问题，如果一块肌肉（哪怕只是一部分）功能失调，整个稳定功能就会紊乱，进而影响运动。

而且还容易导致受伤，因为其他肌肉会过度补偿，以使大多数有规律的运动成为可能，但不平衡运动的低效最终会使浅表层肌肉群超负荷。

我记得，在许多治疗足痛的方法中，有一种叫做短足运动或足弓起运动。

顾名思义，这项运动要求你利用脚部固有的肌肉，将跖骨头向脚跟方向拉，形成一个穹顶，这样可以缩短脚部的长度。

短足（Short Foot）训练最早是由扬达教授提出，已经被广泛运用在康复和训练中。短足训练简单来说就是足底内在肌轻微收缩，让足部看上去变短，通过这个训练可以加强足弓的支撑作用。

▲ 短足训练

同理，在需要手部支撑的运动中，我们也需要给手部一些额外的支撑，因为错误的手部负重可能给手腕施加过度的负荷，甚至可以沿着动力链影响到肩胛骨的稳定性。

一个常见的错误就是，负重过度地施加在手部和腕部的外侧（腓骨侧）；另一个常见的错误就是支撑侧的手掌过度地放平。

▲ 手掌放平

正确的姿势应该是支撑手的内在肌产生轻微收缩，让手掌产生一个小幅度地弓起，这样才能最有效地发挥支撑作用。这时，各个掌骨有一个相互靠近的趋势，就像手掌下握住了一个小球一样，手掌内侧和外侧的负重应该是均匀的。

康复师或者教练可以轻轻地挑起客户的各个手指，看看他们各个手指的压力是不是相似的。

▲ 压力均匀分布

还有一个实用的口头指令就是，让客户想象着要用手掌让自己跳起来。

▲ 正确的手部支撑姿势

我们可以用下面的步骤来感受一下良好的手部支撑是什么样的：

• 先采用四点跪位，手掌位于肩膀下方；
• 然后逐渐把支撑的重心从小指一侧移动到拇指一侧，反复几次，体会不同支撑点的感受。

首先，让客户肘关节轻度屈曲，肩关节稍微外旋。然后让客户把支撑点轻微地向手掌拇指一侧移动。直到手掌两侧的负重几乎一致。这时，治疗师或者教练就可以逐一去检查各个手指下的压力，或者把手指放在拇指虎口的下方，让客户去压住治疗师的手指。

▲ 手指放在手掌下

其次，一旦客户建立了良好的手部支撑，让他们用手部的内在肌收缩，让手掌变短，这时，手掌中部会出现一个弓起。

第三，手掌的支撑作用调整好之后，你自然会感受到肩胛骨周围的肌肉变紧，肩胛骨的稳定性也随之增强。

我想再次强调的一点就是，每次训练之前，一定要重视手掌的支撑作用，这不单单对你的手掌和手腕有益，也会帮助你的肩胛骨稳定性。

在 DNS 训练中，我们都会十分留心客户是否建立了良好的腹内压，髋、膝、肩、脊柱是否处在一个很好的共轴位置上。

但是往往我们会忽略掉手掌姿势这个小细节，我们可以通过上文中的方法去感受一下手部姿势对肩胛骨稳定性的影响。正所谓，细节决定成败，想要在有限的时间里取得最大的训练效果，每一个细节都必须严格执行。

可以说，所有患者都可以从 DNS 中受益，我们有时甚至用它来治疗婴儿和青少年的不平衡运动模式，而且 DNS 还可以提高脊柱的整体稳定性和平衡性，并培养一种身心意识。

此外，它还可以与其他健身方法相结合，训练大脑和身体协同工作——让你高效地从一个地方到另一个地方，而没有痛苦。

参考资料：

http://www.hanslindgren.com/blog/the-short-hand

本文原作者Hans Lindgren，DNS认证讲师。

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