如何看宝宝的生长发育（宝宝发育得好不好）

糕妈掐指一算，这两天，已经不少麻麻陆续回到老家了。

再一算，以下几句话，你至少被问到过一句：

“你奶水是不是不够啊？孩子怎么看起来那么瘦！”

“宝宝以前胖嘟嘟的，怎么会走路后，反而越养越瘦了呢？”

“看XXX家的娃，养得白白胖胖，多健康！”

讲真，听到这些还蛮气的，又觉得好笑。

当妈的，谁不希望孩子高高壮壮，健健康康呀。可身边总有比我们更胖的，这一对比吧，就让我们显得瘦。

可是，瘦就代表“弱”吗？胖就没有个限度吗？

拜托，判断孩子生长发育得好不好，美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）等权威机构早就说啦，主要是看这条线——

也许你没听说过“生长曲线”这个词儿，但你肯定知道体检时，医生会测量宝宝的身高（身长）、体重和头围，并把数据记录下来。

记录下来干吗呢？就是对照着生长曲线图，判断你的宝宝这一阶段长得好不好呀、营养是不是跟得上呀之类的。

简单来说，生长曲线就是一张记录身高、体重等生长发育数据的图表。

@世界卫生组织

比如，上面这张图，就是0-2岁男宝宝身高发育的生长曲线图。横轴代表月龄，纵轴代表身高。

图上有5条不同颜色的参考曲线，分别标注了97,85,50,15,3这些百分比数字。这些曲线代表的是相同性别和年龄的小朋友中，身高达到该数值的百分比。曲线位置越高，相对应的身高数值也越大。

体检时，医生会把测到的数据记录到图表上。

比如，对照下图，如果女宝宝现在3个月，身长62cm。先在横轴找到对应的月龄3，然后向上延伸，找到62cm的位置，相交的地方画个点。你会发现这个点差不多在85%这条曲线上，说明她的身高超过了85%的同龄女宝宝。坚持记录一段时间，把得到的点相连，就是宝宝自己的身高曲线啦。

@世界卫生组织

上面这张图是根据一位女宝宝的真实身高画出来的。最粗的那条红色曲线，就是宝宝的身高曲线。虽然图上的曲线有一些波动，但一直介于50%-85%之间。结合宝宝体重啦、头围啦等其他各方面都发育得很好，所以，不论这个女宝宝看起来是胖还是瘦，她都是一个非常健康的宝宝哦。

生长曲线不仅能告诉我们和同龄人相比，孩子的生长发育状况大概处于什么位置。通过连续记录，我们还能观察到孩子的生长发育轨迹，及时发现问题。具体怎么用呢，妈妈们往下看。

0-3岁的宝宝，需要测量身长（身高）、体重和头围。2岁前，躺着测量身长；2岁后，以站立姿势测量身高。头围一般用卷尺测量，是指绕头一周的最大长度。

为什么要测量头围呢？宝宝头的大小，其实反映了大脑的发育状况。如果宝宝的头明显比同龄人大或小，头围突然增长很快或停止增长，那很可能预示大脑发育出现问题。比如头特别大可能是因为脑积水，头特别小可能提示大脑发育异常或停滞。

2岁后，除了身高、体重，还可能会增加身体质量指数（BMI）这项指标，以反映孩子体型的匀称度，提示是否有肥胖或营养不良问题。

虽然生长曲线看起来很简单（不就是几个数据填一填嘛），但其实呢，真正能看懂它的家长可不多。

糕妈给大家整理了一些常见误区，一起来学习一下吧！

1

指标在50%这条均线以上，才算健康

错！各项数值可不是越高越好。每个孩子都有自己独特的生长发育步调，会受到遗传、营养、锻炼、健康状况等方方面面的影响。

所以妈妈们在看宝宝的曲线图时，别紧盯着50%这条均线不放。如果因为宝宝的身高在均线以下，就一味地让他多吃，结果喂成个胖宝宝，反而不利于孩子的健康。

结论：数值在3%-97%的范围内，都算正常。

2

只关注数字，不重视变化趋势

这也是家长们很容易犯的错，觉得只要曲线在均线以上就放心了，最好能一直biu biu往上涨。其实相比某一次测量的数值，生长曲线在一段时间内的变化趋势更重要，包括曲线的稳定性（没有太剧烈的波动），身高、体重的匹配度等。

比如，A宝宝的身高、体重一直落在10%的曲线上，虽然相比同龄人体型偏瘦小，但只要其他方面表现正常（大动作发展、语言发展、认知发展等），那他就是个健康的宝宝。

相反，如果B宝宝身高稳定在50%，体重却突然从50%跳到了85%，要是再加上因为体型较胖导致不爱运动、大运动发展滞后，那他反而不如瘦小的A宝宝健康。

结论：生长曲线稳定增长，和某一条参考曲线基本平行，就是正常的。短时间内波动太大，甚至偏离2条曲线，应及时看医生。

3

曲线一下降，就担心得要命，不会找原因

很多家长一看到宝宝的曲线下降，就觉得很焦虑，拼命想让孩子多吃点，反而容易弄巧成拙。我们要善于从曲线的变化中找原因。

@世界卫生组织

还是最开始的例子。我们看到3-4个月时，身高曲线变平了，其实是因为这段时间宝宝出现了厌奶期。1岁以后曲线变得平缓，可能是受到遗传因素的影响（宝爸宝妈都不太高）。考虑到宝宝其他各方面都发育的很好，这样的小波动是正常的。

很多因素都会让生长曲线短时间内看起来不那么理想。比如会走路后活动量增加，宝宝会变“瘦”；1岁后身高受遗传因素的影响变大，体重增长也会自然减缓；宝宝穿着衣服测量体重，也很容易出现误差。

观察宝宝的生长曲线时，别忘了结合生长发育的其他方面。一些重要的里程碑（坐、走、说话）都达标了吗？头发和皮肤看起来健康吗？宝宝平日开心、容易满足吗？如果一切正常，就不用太担心。

要是其他方面也表现不佳，应及时告知儿科医生，请他做出专业判断。

结论：生长曲线出现波动，应结合生长发育的其他方面综合判断健康状况。有任何疑问，及时找医生。

所以咱们说，宝宝健不健康，绝不是用胖或瘦这个标准来衡量的。

不会看生长曲线，或者甚至听都没听说过生长曲线，单为了“看着白胖讨喜”就把孩子喂得胖胖的，还去diss别人，那只能说一个字：无知。

宝宝体检用的保健册最后几页，就有生长曲线图哦，只是size小了点。贴心的糕妈为你准备了高清版本，直接打印出来，就可以给自己的宝宝制作生长专属表格啦！

当然，最重要的就是按时体检，坚持记录。有疑问及时和医生沟通。

看完今天的文章，在宝宝胖瘦这个问题上，你是不是更有底气了呢？

▼0-2岁男童身高/体重曲线发育表

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▼0-2岁女童身高/体重曲线发育表

参考资料：

[1]《海蒂育儿大百科（0~1岁）》

[2]《美国儿科学会育儿百科》

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