3000度近视可以手术矫正吗（近视矫正手术知多少）

新华社北京6月6日电（记者张铎 梁文雅）高考在即，不少考生为了进入心仪的高校和专业，准备接受近视矫正手术，利用毕业假期摘下眼镜。

近视矫正手术安全性如何？需要做哪些术前准备？记者近日专访了首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师韩崧。

角膜屈光术较晶体植入术更成熟

据韩崧介绍，目前近视矫正手术主要分为角膜屈光和晶体植入两种术式，“角膜屈光是利用激光将眼角膜削薄一些，使其与屈光度数相匹配，从而达到近视矫正的目的；晶体植入则是在眼内虹膜后晶体前布设一个人工晶体，如果术后出现意外，某些情况下，晶体需要取出。”

简而言之，角膜屈光手术的原理可以认为是在做“减法”，把患者的角膜削薄一点，使角膜这个大“凸透镜”变得没那么“凸”；晶体植入手术的原理可以认为是在做“加法”，把一副超轻薄的眼镜植入到我们的眼睛里。

3月22日，在河北沧州市实验小学，医生志愿者为学生进行医学验光。新华社发（傅新春 摄）

韩崧告诉记者，角膜屈光手术已在国内开展了20多年，适用于大多数近视患者，技术相对成熟，术后恢复较快，目前因手术导致的术后并发症病例相对较少。

“但是角膜屈光手术对角膜厚度有相应的要求，患者术前需要进行严格检查。如果角膜厚度不允许而又坚持手术的话，就只能选择晶体植入手术。”他说。

近年来，由于晶体植入手术矫正近视度数可以很大，受到不少追捧。对此，韩崧坦言，目前的晶体植入手术技术风险相对较高，植入人工晶体会改变眼内的流体力学，术后容易导致白内障、青光眼等症状。

“虽然人工晶体能够取出。但晶体植入和摘除都会对眼睛造成一定程度的损伤。”韩崧说，随着科技的发展，相信近视矫正手术会越来越成熟，但目前接受人工晶体植入手术应完全了解评估这个手术风险后再选择。

是否接受近视矫正手术看个人意愿

“为什么许多眼科医生还戴着眼镜，他们为什么不做手术？”不少准备接受近视矫正手术的患者都会产生这个疑问。

对此，韩崧表示，近视矫正手术是一种体现个人意愿的手术，接不接受手术，首先取决于患者的个人目的。“很多人，包括很多医生，常年戴眼镜已经形成习惯，并没有摘下眼镜的需求。”

如果是为了某些职业就业，患者可以选择正规的医疗机构，根据医生的专业建议，选择适合的手术方式，并做好术后随访，基本能达到摘掉眼镜的预期目的。

如果是为了美观，或者单纯想摘下眼镜，那么要综合考虑做手术的风险。“任何手术都有相应的术前准备和术后恢复时间，此外还有费用，眼部不适等因素，因此要不要接受手术，是一个综合评判的结果。”韩崧说。

此外，韩崧提示，如果确定要做近视矫正手术，需要满足年满18岁，至少术前两周摘掉隐形眼镜，近1年内屈光度最好没有变化，没有其他全身性疾病和抑郁、焦虑等心理疾病等条件；且术后一个月不揉眼睛、不参加拳击、篮球、足球等对抗性运动，遵医嘱用药，如有不适，立即到正规医院就诊。

近视无法治愈需从源头坚持防控

目前医学尚未发展到能彻底治愈近视，因此从源头上防控近视刻不容缓。近日，教育部等十五部门联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021-2025年）》，提出将针对不同学段儿童青少年、不同类型学校和不同地区防控实际，采取有针对性的近视防控措施，减少新发近视率，减缓近视进展，降低重度近视率。

6月4日，在山东省枣庄市台儿庄区实验小学，学生通过动手组装眼球模型来了解眼球构造。今年6月6日是第26个全国爱眼日，各地学校举行多种活动指导孩子们从小养成爱眼护眼的习惯。新华社发（张严新 摄）

对于如何科学用眼，韩崧表示，保证室外活动时间、减少并科学近距离用眼、注意读写姿势、合理平衡膳食、安排充足睡眠、定期进行视力检查等，都是预防近视的有效方法。

据日前发布的《国人近视手术白皮书》显示，2020年近视手术量同比2018年增长近75%，越来越多的人选择近视手术摘镜。韩崧特别提醒，近视矫正手术只是让患者摘下眼镜，而近视已有的损伤仍然存在。

“近视患者，特别是高度近视患者，一定要随时注意自身眼底状况。除了坚持体检之外，平时自己也可以做一些自检，比如，交替用一只眼睛视物观察，若发现视力急剧下降、视野变窄、眼前出现大量黑影、看东西扭曲变形等，需要马上就医检查，以防止眼底疾病的出现。”