玫瑰疹是怎么得出来的（玫瑰痤疹的发病机理与治疗）

玫瑰痤疮是一种好发于面部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，“酒渣鼻”也是其中类型之一2015年俄罗斯与德国联合流行病学调查显示，患病率分别为12.3％-5.0％，美国为 2.0％～2.3％目前缺乏中国人群玫瑰痤疮患病率的研究在《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识(2016)》中将发病机制归结为天然免疫功能异常、神经免疫相互作用、神经脉管调节功能异常、多种微生物感染、皮肤屏障功能障碍和遗传因素6大类由于病因不明，治疗效果极差，我来为大家科普一下关于玫瑰疹是怎么得出来的?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

玫瑰疹是怎么得出来的

玫瑰痤疮是一种好发于面部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，“酒渣鼻”也是其中类型之一。2015年俄罗斯与德国联合流行病学调查显示，患病率分别为12.3％-5.0％，美国为 2.0％～2.3％。目前缺乏中国人群玫瑰痤疮患病率的研究。在《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识(2016)》中将发病机制归结为天然免疫功能异常、神经免疫相互作用、神经脉管调节功能异常、多种微生物感染、皮肤屏障功能障碍和遗传因素6大类。由于病因不明，治疗效果极差。

笔者通过临床研究发现：玫瑰痤疹的发病机理类似于神经性皮炎。即交感神经异常兴奋所致。交感神经功能亢进分为两种：1.精神性交感神经功能亢进，类似我们常说的“压力”；2.躯体性的交感神经功能亢进，这个问题常常被忽略。发生的机理是由于椎体的半脱位（T1-L2）卡压皮肤血管的传入神经，机体的负反馈调节导致交感神经功能亢进，皮肤末梢血管痉挛，造成皮肤缺血、损伤，激活免疫反应，甚至继发细菌感染，发生严重的皮肤炎症。

头面部的交感神经节前纤维来自脊髓T1-2节段，胸1-2椎体半脱位卡压到交感神经传入神经 ，可造成的交感神经功能亢进；卡压到交感神经传出神经，可导致交感神经功能被抑制。几乎所有的脏器都接受交感与副交感神经支配，交感-副交感神经功能紊乱（平衡失调）而导致脏器功能失调而产生疾病。头面部也不例外。例如，过敏性鼻炎、青光眼等等头面部疾病与植物神经功能紊乱有关。当然，免疫反应只是疾病的过程。造成交感-副交感平衡失调还可能因为星状神经节（C7、T1颈椎）、颈中神经节（第6颈椎）和颈上神经节（第1-2颈椎）的问题刺激交感神经的节后纤维。

在躯体性交感神经功能亢进的基础上加上精神性的交感神经功能亢进，无疑是火上浇油。玫瑰痤疹发病往往有失眠、精神打击等诱因。

治疗的机理就是矫正半脱位的椎体，恢复交感-副交感神经功能的平衡，避免组织缺氧、产生抗原而激活免疫反应。

案例：女性、52岁、商人。因面部反复起疹1年余，加重8天于2020-1-17就诊（附就诊时照片）。X检查发现：胸椎：T1PRI-T；颈椎：C6PRS C3PRS-Inf；寰枕关节半脱位：PL-LS-LA。治疗措施：1.停用所有药物；2.定期矫正半脱位椎体3-6日/次，直到现在。疗效见照片，无需描述。

鸣谢！解剖图来自《奈特人体解剖学彩色图谱》