胆囊切除得了胆结石的几率大不大（胆囊到底是切还是留）

和所有年过四十的中年男人一样，阿方唯一的爱好就是下班后让老婆炒个回锅肉，再痛痛快快喝上那么半斤酒，“大口吃肉，大碗喝酒”才是男人的快意人生。

然而一年半后躺在病床上的阿方怎么也没有想到，胡吃海喝的后果，就是被胆结石的疼痛折磨到死去活来，最后不得不住进了医院。

解放军总医院第一医学中心肝胆外科主任医师刘博在健康时报刊文中指出：

在患上胆结石之后，严重程度主要是取决于胆结石的大小以及结石是否流出引起梗阻感染情况。如果结石在胆内大小合适且位置又避开要道的话，很多患者中都是没有症状表现的。

除了这种情况之外，胆结石一般会引起胆绞痛、嗳气、闻到油腻气味恶心呕吐、胆囊感染以及胆囊胀大等。

如若结石卡在胆管内，则会导致出现肝功能异常、黄疸以及背部疼痛等。

一旦胆结石卡的位置波及到周围相邻的器官，则很可能会引起一些并发症出现，如肝脓肿、胆道出血等。如若胆汁反流到胰腺内，则会导致出现胆源性胰腺炎。

那么为什么会在胆囊内形成结石呢？是什么原因引起的？

胆汁内的主要成分包括胆固醇、胆红素以及胆盐，胆结石则是这些物质浓缩而成的。在正常情况下，胆汁会在每日身体进行正常循环时排出体外。

而当胆囊出现一些轻度慢性胆囊感染，会导致过量水分以及胆汁酸被吸收，而胆固醇等物质会沉积在胆囊内无法排出，久而久之就形成了胆结石。

胆结石与这些生活习惯也有一定的关系。

1）爱吃“大油”

刘博医生在接受采访时说，长期高蛋白、高脂肪饮食会导致体内胆固醇总量增加，肝脏合成胆固醇的量也会因此而大大增加，这就直接导致胆汁内的胆固醇含量过度饱和，这种情况下非常容易形成胆结石。

2）不吃早餐

刘博医生指出，甜食摄入过多会导致胆结石患病率大大增加。因为糖分摄入过量，会加快胆固醇累积，同样会引起胆汁内的胆固醇、胆红素以及胆盐含量失衡，胆固醇过多的情况下会导致发生胆结石。

3）过度吃素

刘博医生表示，不少人群为了减肥和所谓的健康选择长期吃素，这种方式其实很不健康，很容易导致胆结石发生。长期吃素会导致胆汁的分泌和浓缩受到影响，使得胆汁长期淤积，容易形成胆结石。

4）长期吸烟

刘博医师称：长期吸烟会引起血清内的胆固醇含量增加，导致血脂异常，会促进胆结石的发生。

5）零食当饭吃

发生胆结石和长期摄入零食也有很大关系，不规律的饮食会影响胃肠道吸收功能，并且会影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁粘稠度增加时，易引起胆结石出现。

刘博医生提醒：不要小看这些生活中的细节，和很多疾病的发生之间都息息相关。想要身体健康，一定要从生活中的细节去做出改变。

很多早期的胆结石患者都没有明显症状，这让很多人觉得胆结石并没有什么大不了，不加以重视。刘博称，胆结石一般没有什么症状，但是长期结石、反复刺激胆囊壁或者是结石，会导致胆囊管梗阻，会引起胆囊炎发生。

而胆囊炎和胆结石会给胆囊壁长期带来慢性刺激，没有及时干预还可能引发胆囊癌。

胆结石还可能会引起胆囊癌，这么严重的吗？那么是不是一旦发现，就必须要切除胆囊？

刘博表示：这个问题并不能一概而论，而是要根据患者结石部位、大小以及患者自身情况，去做出综合评估，然后采取个性化的治疗方案。

判断依据主要有三个：

一是如果患者已经出现了典型的胆囊结石症状，如胆绞痛、食欲下降、恶心呕吐等，最好行胆囊除术将胆囊以及结石去除；

二是单发结石直径超过3cm的；

三是年龄超过50岁、有胆结石家族史、合并有糖尿病或者其他慢性疾病，也建议切除胆囊。

胆结石是临床上很常见的一个病症，常见并不代表它无关紧要，患上任何疾病都要引起重视，避免因为不重视而导致疾病持续发展。

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参考资料：

[1] 《“胆”疼是一种怎样的体验？得了胆结石，吃药还是切掉？》.医学界肝病频道.2017.4.9

[2] 《为何会得胆结石？都是你一口一口吃出来的！》.健康时报.2019.8.20

[3] 《从不吃早点到胆结石到胆囊癌的真相！》.医学检验世界.2019.7.19

[4] 《从胆结石到胆囊癌只要3步，如何预防？关键做好这4点》.医学界肝病频道.2021.3.22

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