孕妇感染风疹后对胎儿有影响吗（风疹撞上怀孕）

很多人误会风疹是见风后得的病，也有人认为得风疹是不能见风的。这都是错误的。

其实风疹是由风疹病毒引起的传染病。一般见于5岁以下的孩子，冬春季节好发，表现是发热并伴有皮肤红斑疹及耳后的淋巴结肿大。

导致新生儿风疹的原因有哪些？

新生儿风疹是一种常见的新生儿疾病，形成这种斑疹的原因是由于刚出生的宝宝，皮肤以及毛孔的功能都处于未完善的状态，从而引起风疹。

新生儿风疹的症状有哪些？

潜伏期

此期间患儿没有不适，时间长短不一，一般为2-3周。

前驱期

出疹前1-2日，症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症；偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。

出疹期

发热第1-2天后出疹，皮疹最先出现于面颈部，24小时内布满躯干及四肢，但手掌和足底无皮疹：皮疹为淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹，直径2-3mm，疹间皮肤正常。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合后类似麻疹。躯干、背部皮疹密集，融合成片，类似猩红热皮疹。皮疹一般持续1-4天消退，出疹期常伴低热、轻度上呼吸道炎症。同时全身浅表淋巴结肿大，以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显，肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化脓。脾脏轻度肿大。疹退时体温恢复正常，全身症状消失。而脾脏及浅表肿大的淋巴结消退较慢，常持续3-4周。皮疹消退后一般不留色素沉着，亦不脱屑。无皮疹性风疹指部分风疹病人只有发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大而无皮疹。感染风疹病毒后亦可无任何症状和体征，血清学检查风疹抗体阳性，即所谓隐性染病或亚临床型病人。

先天性风疹综合征

胎儿被感染后重者可导致死胎、流产、早产；轻者引起胎儿发育迟缓并可累及全身多系统出现多种畸形．常见有耳聋、眼损害(白内障、视网膜病、青光眼等)、心血管畸形、中枢神经系统病变、肝脾大、血小板减少性紫癜、骨损害等。大多在生后有临床表现，部分可于生后数月至数年才出现症状，如耳聋、语言障碍、智力障碍、精神动作异常等。

风疹与荨麻疹的区别是什么？

有很多人以为风疹和荨麻疹是一样的，或者说差别不大，所以治疗的时候往往不经意地随便治疗，但其实两者是完全不同的，尽管它们有部分症状相似，但我们一定要分清楚，这样才能保证有效治疗哦。

患了荨麻疹还是风疹一定要分清楚，别把风疹当荨麻疹治。这两种疾病一个是由于病毒感染引起的，一个是由于过敏原诱发的，不过，每当出现降温和大风天气的时候，它们就会爆发的非常明显。

风疹：是一种病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，传染性很强，一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后，就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状，后来发展为全身皮疹，瘙痒难忍。

荨麻疹：是一种过敏性皮肤病，一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病，同时，常见的一些食物也会引起发病。发病时，在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包，由少到多，成片出现，一般一小时内会自动消退。

看来，这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系，不过也是有着必然的联系，而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹，它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹，虽然在发病时一般只是皮肤上起包，不过也有可能在内脏中引起反应，比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头，造成喉头水肿，影响呼吸道的畅通，容易造成呼吸障碍，缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状，会严重影响脏器的功能，而导致更严重的并发症。

如何治疗新生儿风疹？

普通康复疗法

1、一般疗法，风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

2、并发症治疗，脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

3、先天性风疹，自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服先天缺陷。

4、药物治疗，除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

5、主要是支持疗法，对症治疗，可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂，喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。

隔离检疫

病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

自动免疫

国际上经过十余年来广泛应用风疹减毒疫苗，均证明为安全有效，接种后抗体阳转率在95%以上，接种后仅个别有短期发热、皮疹、淋巴结肿大及关节肿痛等反应，免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上。

新生儿风疹疫苗接种时间

新生儿风疹疫苗接种时间：一般来说，新生儿风疹疫苗的第一次接种应在孩子1周岁左右。

1、产生抗体：第一次接种后，95%以上的孩子都能产生抗体，从而获得足够抵抗风疹病毒的免疫力。

2、抗体持续性：经过第一次接种之后，体内产生的这种免疫力至少可以维持15年。

3、强化抗体：在孩子上初中的时候再强化一次疫苗，就可以长期地维持孩子体内的抗体水平，有效地抵抗来自风疹病毒的感染。

特别提醒：我国目前用的风疹疫苗为减毒活疫苗，孕妇禁止接种，接种后3个月内避免怀孕。

孕妇感染风疹怎么办？

如果不小心感染了风疹，孕妈妈可就要小心了，这对孕妈妈和宝宝而言都是莫大的伤害！孕妈如果在孕期接触了风疹病毒，即使对风疹已经具有免疫力，也应该去医院。因为尽管得过一次风疹后，通常就能终身免疫，但还是存在很小的再度感染风疹的可能性，不过，复发感染对胎儿造成的伤害较小。如果可能，尽量别直接去产科检查，以免把风疹病毒传染给诊室里的其他孕妇。先打电话给医院，问问是否可以安排传染病分诊，或个人可以采取的防护措施。

医院可能会通过验血来检测你有没有感染风疹，第一次验完2周后再验第二次，有时在4周后还要再验一次。如果以后的检测发现你体内的风疹病毒抗体与第一次检测时不同，就表示你近期感染了风疹病毒。IgM抗体与IgG抗体有助于判断感染风疹的情况，比如是原发风疹还是复发风疹，现行感染还是既往感染等。

如果在孕早期发现感染了风疹，就得去产科就诊。目前还没有有效的风疹治疗方法，也没有防止接触风疹病毒后发病的方法。如果选择把孩子生下来，医生会尽快给患者注射免疫球蛋白，来降低宝宝先天畸形的概率，然而这并不能防止宝宝感染风疹，宝宝还需要做相应检查，诊断有无畸形。由于在孕早期感染风疹造成流产、畸形的可能性很大，大部分孕妇都需要终止怀孕。

新生儿风疹该如何护理？

1、新生儿发病初期的低热阶段，应该卧床休息，多喝水。

2、饮食护理：在饮食上可以吃流质食物或者半流质的容易消化的食物。

3、如果是先天性风疹宝宝的话，因为长期携带病毒，会影响其生长发育，因此要对其视力、听力进行早期的检测了解其损害程度，给予特别的而教育与资料，提高孩子的生活质量。

如何预防新生儿风疹？

避免接触风疹患儿

尤其当准妈们在孕早期，就应做好警惕。就算自己以前患过风疹或者接种过风疹疫苗，在刚怀宝宝的时候都要避免与风疹病儿接触，避免使胎儿出现畸形、出生后患有先天性心脏病、白内障以及聋哑等。

注重隔离期

如果发现有人起风疹了，病人应及时隔离治疗，隔离期到起疹后的1周。

被动免疫

如易感孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，则应立即肌注免疫血清球蛋白20-30ml。

主动免疫

注射疫苗后，98%易感者可获终身免疫。一般用于15个月至青春发育期之间的女性，未孕妇女证实抗体阴性而且能在接种后3个月内不怀孕者亦可使用。

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