肺肿瘤六项正常能否排除肺癌（刘懿博士说肺癌）

特别小的肺结节性质有的时候不是那么好确定，这是很正常的。看肺结节就像我们看人是好人坏人一样，要说判断一个成年人是好人是坏人，相对简单，如果判断一个五、六岁的孩子是好是坏，将来会长成个好人还是坏人，有的时候就不是那么简单的事。所以对于很小的肺结节，一时断定不了性质，可以观察一下。

现在大家体检比较多，不光做胸部CT，很多人还会做肿瘤标志物，有时肺上发现了结节，肿瘤标志物有几项升高，很多朋友就开始嘀咕了，怕这两个结合在一起，会不会说明自己肺上的小结节就是肺癌呢？

有一位61岁的黄先生把他的资料发给我，他发现肺部有5毫米的磨玻璃结节，已经有一年多年了。最近检查发现有两项肿瘤标志物超标一点，一个是CA724，一个是NSE。他想知道，这两项肿瘤标志物升高，自己肺上的结节会不会是肺癌？我看到了他2020年的胸部CT报告，对比分析，大小应该没有什么变化，最大直径也就5毫米，我觉得这么小的结节可以再观察。虽然不能完全除外有早早期肺癌或者癌前病变的可能，但经验来说，即便是肺癌，也不可能造成这两项肿瘤标志物超标，再说这么点小的结节，也不建议现在就手术。