补钙到底要不要补充维生素d（妈妈可别傻傻分不清）
补钙这个话题从来都是妈妈们关注的焦点，因为钙是构成人体的重要组分，它和宝宝的骨骼生长发育直接相关。
下面这些话是不是常常出现在新手妈妈的对话里呢！
“宝宝晚上老是睡不好，爱哭闹，是不是要补钙啊”
“宝宝的个子怎么长得这么慢啊，是不是缺钙”
“宝宝的后脑勺有枕秃哦，都不长头发，肯定是缺钙了”
“宝宝特别爱出汗，晚上睡觉枕头都湿透了，是不是缺钙呢”
“宝宝怎么还没长牙呢，赶紧补钙啊”
似乎宝宝出现的一系列症状妈妈们都可以和钙联系起来。
可是往往带宝宝去医院检查的时候，医生总会说及时给宝宝补充维生素D就可以了。这让妈妈们一头雾水，到底该给宝宝补钙还是补维生素D呢？钙和维生素D又是什么关系呢？
钙的生理功能相信大多数妈妈都知道，但对维生素D就有点陌生了。
一、为什么医生推荐维生素D而不是钙呢？医生让补的维生素D到底是什么？维生素D是一种脂溶性维生素，它可以促进小肠粘膜细胞对钙的吸收。
举个比较形象的例子，我们可以把钙比喻成盖房子的砖头，维生素D就是水泥，大家想想盖房子光有砖头而没有水泥，是不是房子就没有那么坚固呢？只有砖头和水泥相互结合才能让房子盖得又高又牢固！
这就是为什么医生一直在强调补充维生素D！
母乳被喻为宝宝最安全最营养的食物，虽然母乳里的营养素很丰富，但是维生素D几乎是不能通过乳汁传递给宝宝的，所以宝宝在出生两周后就需要及时补充维生素D。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议宝宝在出生两周后每日补充维生素D400国际单位。
一般母乳中的钙含量比较稳定，当妈妈膳食中钙摄入不足，会调动母体中的钙去维持母乳中钙的恒定，所以一般0-6个月的纯母乳健康宝宝是不需要额外补充钙的，除非宝宝奶量不足、早产、低体重或是处于疾病状态。
目前市售的合格的婴幼儿配方奶粉都进行了各种营养素的强化，其中也包括钙，所以宝宝只要每天摄入充足的奶量一般也不会缺钙。
母乳中钙含量虽然没有牛奶中高，但是更易于宝宝吸收。
二、维生素D从哪些途径获取？维生素D在天然食物中存在并不广泛，除了通过鱼肝油，维生素D滴剂补充，还有一种途径可以补充，那就是我们人体自身可以合成维生素D。
人体表皮和真皮内含有7-脱氢胆固醇，在日光或者紫外线的照射下可以转变成胆骨化醇，为内源性维生素D。产生的维生素D含量与季节、紫外线强度、暴露皮肤的面积和时间长短都有关。
妈妈们一定要在阳光明媚的日子里多带宝宝出去晒太阳，要让宝宝的皮肤暴露在阳光中才有效果，如果是用遮阳伞或隔着玻璃晒太阳都是没有效果的。
不过为了避免强紫外线把宝宝晒伤，一般选择早上6-9点，下午4-5点，而且要避免阳光直射宝宝的眼睛。
需要根据宝宝的生长发育情况来判断是不是需要额外补充钙。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议6个月-1周岁婴儿每天钙需要量约400-600mg，1-4岁幼儿每天钙需要量约600-800mg，如果宝宝每天的奶量能达到400-500ml，再加上膳食中钙的摄入，基本是不需要额外补充钙的。
可是如果宝宝挑食，饮奶量较少，甚至出现了一些钙缺乏的症状，就要在医生的正确指导下补钙，切不可盲目给宝宝补钙哦，钙过量会导致宝宝厌食、便秘以及消化不良。
如果宝宝没有任何症状，又不确定宝宝是否缺钙，可按照每日钙推荐的三分之一量额外给宝宝补充钙剂，这样既可以避免宝宝缺钙，又能防止补充过量。
我们建议最好的方式是在宝宝的膳食中添加富含钙的食物，天然的食物才是宝宝最好的钙源。除了奶及奶制品，豆类，小鱼小虾和一些绿叶蔬菜都含有丰富的钙。
现在妈妈们应该分清楚钙和维生素D了吧，希望在妈妈们的细心呵护下，每个宝宝都能健康快乐地成长。
参考文献：
【1】中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量》.科学出版社，2014.
【2】葛可佑.《中国营养师培训教材》.人民卫生出版社，2005.
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