面部去脂提拉（微创小切口面部提升）

面部提升年轻化根据面部软组织根据松弛程度不同，在选择面部提升的术式上也会有所区别。面部提升的手术分为适用于轻度松弛下垂的线材提升，中度松弛下垂的微创小切口面部提升，重度松弛下垂的拉皮手术。

面部松弛与软组织的变化

面部提升的最后手段也是终极术式非拉皮手术不可，拉皮手术除了去除掉部分的松弛皮肤外，筋膜层的提升是拉皮手术的重中之重。术后面部提升维持的时间与筋膜层的提升有着密切的联系。

根据面部分层的生理结构来看，最具有韧性的层次为筋膜层和韧带。如果筋膜层和韧带发生了松弛垮塌，面部的软组织就会出现明显的松垂。

面部筋膜层

在筋膜层与韧带层发生松弛时，它是一个逐渐的过程。假如说28岁以前我们面部的筋膜层与韧带层次的提拉力度为100分，随着年龄增长，可能在35岁时是95分，45岁时是85分，55岁时可能就到了75分，65岁时可能就达到了65分

不同的年龄层次与自体的体质，面部软组织的维护程度不同，出现的筋膜层与韧带层的损伤也是各不相同的。

也有人会说我做了大拉皮就一步到位了

这是一个误区，我们的机体和面部每一天都是在老化，做了拉皮手术后我们的面部依然也会出现老化，大拉皮手术它的创伤只有与它松弛下垂的程度相匹配，才能算是性价比最高的术式。术后才能达到我们真实想要的术后效果。

大拉皮手术中

今天我们看一个案例：女，52岁，微创小切口面部提升 面部脂肪加减

女士之前找我做过眼周年轻化手术，她是一个对自己要求很严格的人，虽然眼睛看上去漂亮了，过了一段时间后，她发现面部也没有明显的松弛和下垂，可就是看着没有了三十多岁时那种活力和年轻态。

微创小切口面部提升 面部脂肪加减术前

其实从三个方面考虑：1.软组织松弛下垂2面部脂肪萎缩3皮肤质地改变

软组织松弛下垂

面部松弛没有很多的皮肤松弛和软组织下垂，但是能看出来苹果肌移位，面颊双侧有一定程度的下垂，按照我们的评分标准来看，下垂量达到了80分左右，虽然不需要过多的去除松弛的皮肤，但是筋膜层和韧带的提升是有必要的。

微创小切口面部提升 面部脂肪加减术前

面部脂肪萎缩

女士平时很注重体态的管理，皮下脂肪量较少，面部深层次脂肪出现了萎缩，让面部看上去不够饱满，从儿童身上我们就可以看到婴儿肥，20多到30多岁的女孩身上也是饱满形态。

皮肤质地改变

随着年龄增长，皮肤的胶原纤维，弹性纤维都会下降，皮肤变薄，缺乏光泽度，质感下降，这些都是造成年龄感的主要原因。

微创小切口面部提升 面部脂肪加减术前

最终为女士设计了微创小切口面部提升 面部脂肪填充

通过微创小切口面部提升，从筋膜层进行小范围的剥离，术后面部深层次进行适量收紧，软组织与皮肤均恢复到年轻时的位置。

通过面部脂肪填充，改善了面部容量的缺失，让面部重新恢复到饱满的形态。同时脂肪填充又可以改善皮肤的质地，随着脂肪的成活带来了更多的营养成分，胶原纤维，弹性纤维重新恢复，皮肤会看上去厚度增加，更加的细腻有光泽。

微创小切口面部提升 面部脂肪加减术前术后对比

从这三个方向让面部重新恢复到年轻时的状态

每一个面部骨相结构，肌肉分布状态与肌束角度，皮肤弹性、厚度、松弛程度都各有不同，每个人的状态都会有所区别，还是需要从细节着手，找到对应的术式，来实现以最少的创伤，来对应实现最佳的年轻化效果。

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