哪种方法可以解决白内障(一次性解决白内障问题)
10月14日是世界爱眼日,我们来聊一种非常常见的眼部疾病——白内障。
白内障形成的原理、早期症状和预防方法,点击蓝字即可查看→每个人都会得的白内障,早期有哪些症状?能预防吗?
今天主要聊一聊白内障的治疗。
目前,白内障还无法通过药物达到治愈,全球更为公认的治疗方式是手术治疗,目前的主流手段是白内障超声乳化加晶状体植入术。
白内障手术治疗是怎么做的?
白内障的形成是由于晶状体混浊,凹凸不平,导致外界光线不能很好地折射入眼,无法在视网膜上形成清晰的图像。
白内障超声乳化加晶状体植入术,就是把混浊的晶状体粉碎后吸出,再植入一个人工晶状体的过程。
手术分为超声乳化和人工晶状体植入两个步骤,共约3-5分钟,并且无需注射麻药。
手术时医生会先在角膜上开一个1.6-2.0mm左右的小切口,伸入一个直径约2mm的超声乳化针,打开包裹晶状体的囊袋,把混浊的晶状体通过超声粉碎后吸出。
没有了晶状体,人的眼睛就像相机失去了镜头一样,无法将光线聚焦在视网膜上,我们就无法看清事物。因此,还需要重新装入一个人工的晶状体。
在20世纪90年代,人工晶状体的材料还是硬质玻璃,需要一个较大的切口,才能将其完整放入眼部。
进入21世纪后,人工晶状体的仿生程度越来越高,出现了可折叠的记忆材料,甚至还可以放入直径很小的管子里,这样手术时通过非常小的切口即可完成晶状体的替换,当然手术效果和术后恢复也会更好。
随着人工晶状体的制作工艺不断提高,由只能看远的单焦点人工晶状体,发展为既能看远又能看近的双焦点人工晶状体,到现在,也有远、近、中等距离都可以看清的,更类似于“原装”的三焦点人工晶状体。
总的来说,白内障超声乳化加晶状体植入术切口小、恢复快、无痛苦、效果好,术后第二天就可以恢复正常生活。
白内障术前需要注意什么?
在进行手术前,医生会先评估患者的年龄和全身情况,比如心功能、肾功能,是否有糖尿病、高血压等基础疾病,以及是否发生感染,是否有白细胞过高或者过低等指标异常。
同时也要检查是否合并其他眼部疾病,如泪囊炎、局部睑缘炎、虹膜睫状体炎等。如果存在异常,就要调整到适合手术的状态后才能进行手术。
白内障手术后需注意什么?
白内障超声乳化加晶状体植入术虽然切口小、恢复快,但毕竟也是一个有创的手术,术后还需注意以下几个方面:
① 忌烟酒、忌辛辣、忌油腻。
② 半月内不要游泳、淋雨等,避免污水进入眼睛,造成感染。
③ 避开风沙大的地方。如果不得已,则需要注意把眼睛包起来,以免沙尘入眼。
④ 坚持点眼药水。虽然术后第二天就可以正常活动,但其实眼睛内的伤口需要1周以上才能彻底愈合,因此术后3-4周内需要遵医嘱,坚持点眼药水消肿抗炎,促进恢复。
⑤ 术后近期少用眼,少看电子屏幕。术后局部会有充血水肿,如果过早长时间用眼会加重眼睛损伤,不利于恢复。
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白内障//秦虹教授-医学微视
参考资料:
医学微视官网 - 秦虹 主任医师《白内障》
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