为什么现在甲状腺结节越来越多(你知道你的甲状腺结节到底属于哪一种吗)
每次在门诊,我都会碰到很多患者会说“我体检发现有甲状腺结节”“我甲状腺结节好多年了,每年都查一次”“我同事体检发现甲状腺结节,到医院一查是甲状腺癌”“我的结节到底是良性还是恶性的”……那么,这些人的甲状腺结节都是一样的吗?到底什么是甲状腺结节?
一般的甲状腺结节依其病因、形态等,可分为:
·增生性结节性甲状腺肿
·炎症性结节
·囊肿
·肿瘤性结节
1、最常见的良性结节:增生性结节性甲状腺肿
这种结节的主要表现为甲状腺肿大伴有单个或多个结节,一般没有任何不适,多由体检发现,但如果结节大于1cm,就能触摸到结节感。当然,如果结节更大,则会表现出压迫症状,如压迫气管造成憋气、呼吸困难;压迫神经则表现为声音嘶哑或声带麻痹。
·甲状腺功能:多属正常范围;
·甲状腺超声:大多数结节可表现为正常回声或高回声,边界清晰、形态规则,结节无血流信号或血流较少,无局部淋巴结病变。
2、甲状腺囊肿甲状腺囊肿是指甲状腺内出现了含有液体的囊状物,通俗地说就是结节里面有了“水”。这种结节,女性的发病率要高于男性,多发生在20-40岁的女性。囊肿可单发、多发,肿物可呈圆形或类圆形,表面光滑,边界清楚,质地软,可随吞咽上下移动,无触压痛。
·甲状腺超声:可提示肿物位于甲状腺内,多为单发,无回声,边界清晰。甲状腺囊肿增大缓慢,一般无不适表现,且不易恶变。
3、甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤临床多表现为颈部肿块、结节,除此之外,没有任何临床症状,体检时可发现结节,提示恶性。当然肿瘤如果发现较晚,体积较大,就会出现肿瘤压迫或侵犯周围组织可表现为呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
而超声是判断结节良恶性的敏感检查,高分辨率超声准确率可达80%以上。超声检查可提示结节回声不均匀、边界不清、结节微小钙化、低回声和结节内血管增生。
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