脂肪肉瘤是怎样的（脂肪肉瘤您听说过吗）

脂肪肉瘤和脂肪瘤别看只差了一个“肉”字，但却有天壤之别，脂肪肉瘤是恶性肿瘤，而脂肪瘤是良性肿块！这两者之间有什么区别，我们该如何鉴别？脂肪瘤会恶变吗？今天我们从一位患者的经历给大家好好地讲一讲。

王姐，两年前确诊为小腿的脂肪肉瘤，如何发现的，她依然记忆如新。

其实王姐发现在她的腿上有一个小的类似脂肪瘤的肿物，已经有4年了，是在洗澡的时候，无意中发现的，当时并不是特别的大，按压软软的，她也没太在意，最关键的是没有任何的感觉，也不疼、也不痒。

但是两年前她开始明显感觉到小腿在行走时间比较长的时候，劳累的时候就会出现明显的酸胀感，而且她发现这个像脂肪瘤一样的东西变大，已经有鹅蛋大小了。

当时来医院检查的时候，是本人接诊的，当时就感觉这个东西不太像脂肪瘤，因为它的位置特别深，我们知道一般脂肪瘤是多发的，而且位置比较浅表，一般都位于皮肤表面与肌肉的筋膜之间，于是建议她进行彩超检查，发现大小为10×2×2，而且位置确实比较深，当时是建议她手术治疗，要把这个异常的肿块取出来，进行病理切片检查，明确肿物的性质。

之后这位大姐没有再来就诊，后来得知她是去了上一级医院，结果经过检查，最终手术治疗，病理明确为脂肪肉瘤。

后来与王姐沟通得知，由于当时手术发现肿瘤包膜比较完整，对周边组织几乎没有造成什么样的损害，所以也就没有进行放、化疗，建议定期复查也就可以了。

王姐在最开始的一年还是比较遵医嘱的，几乎每三个月就去做一次检查，并没有发现复发的情况，于是她就疏忽大意了。

最近的这一年，她没有进行任何的检查，但是前几天，她发现腿部又有肿块了。

再次来医院就诊的时候，非常巧，又是谢医生本人接诊的，看着她的病历，再看到她腿上的肿块，谢医生心里明白，肿瘤复发了，这也是脂肪肉瘤最令人讨厌的地方。

结果这一次的彩超检查发现，在她的小腿原来生长肉瘤的部位又长出了肿瘤，大小与原来类似，像她这种情况，肯定需要再次手术，可能还需要进一步的放疗化疗。

脂肪肉瘤是比较常见的一种软组织肉瘤，是成年人较常见的恶性软组织肿瘤，大约占全部软组织肉瘤的16%~21.4%，位居软组织肿瘤的第2位。

脂肪肉瘤好发的年龄大约在40~60岁左右，男女发病的几率相当，并没有特殊的性别差异，发病的位置往往比较深，多数位于深部的软组织内，可以起源于肌肉的筋膜或者是在我们身体深部血管丰富的部位四肢，尤其是大腿和后腹膜是两个极其好发的部位。

由于脂肪肉瘤来源于比较原始的间充质细胞，构成肿瘤的组织类型是比较复杂的，分化程度差别也比较大，所以它的临床生物学行为和预后也有特别大的差异。如果恶性程度低的，肿瘤可以局部复发，但不倾向于向远处转移，但如果是分化比较差的，恶性程度高的肿瘤复发的几率和转移的几率都比较高。

低分化的脂肪肉瘤，复发几率可高达43%~86%。

而脂肪瘤呢，往往形成于皮下，通常在肩部、颈部、躯干或者是手臂部位，有的时候是单发的，有的时候是多发的，相信大家身边可能会碰到这样的朋友，在夏天穿半截袖的时候，我们可以看到他的前臂上有大大小小鼓起来的小圆包，那这种情况往往都是多发的脂肪瘤。

除非脂肪瘤刺激了周边的血管或者是神经，往往它都是没有任何症状，是无痛的。

我们大家都非常担心，这脂肪瘤也算肿物，它会恶变吗？在这里我们可以告诉大家，脂肪瘤是一种缓慢生长的脂肪组织，所以脂肪瘤不会癌变。

绝大多数的脂肪瘤我们都不需要特殊处置，除非当脂肪瘤刺激到了神经或者是压迫到了血管以后，有可能导致症状，那么我们需要寻求医生的帮助，考虑是否要把脂肪瘤切除。

看到这里，您应该明白了吧，脂肪瘤和脂肪肉瘤是完全不同的肿物，有着本质的区别。

接下来可能就是很多朋友多关注的问题，我们不是医生，无法去更好地鉴别肿物，到底是否需要去医院检查，那么谢医生帮您简单的梳理一下，什么情况需要及时的去医院就诊。

●如果您发现在四肢尤其是大腿有位置比较深的肿物，那么建议您一定要到医院进行彩超或者是核磁检查。

●如果您平时有怀疑是脂肪瘤的肿物，但生长缓慢，我们可以暂时不关注它。如果这个肿物快速生长，并开始伴有疼痛、刺痛、无力、肢体肿胀以及感觉异常等情况，建议要到医院进行彩超检查。

●如果您有因为其他疾病进行过放射治疗的病史，个人或者是家族有癌症病史，如果您长期接触有毒的化学品，像氯乙烯这种物质，当身体上出现疑似脂肪瘤的情况，要寻求医生的帮助进行检查，必要时可以进行穿刺取病理，根据病理结果，决定是否需要进一步的治疗，同时可以明确到底是脂肪瘤还是脂肪肉瘤。

脂肪瘤和脂肪肉瘤的问题，我们今天就聊到这里，如果您身体上也有脂肪瘤，请大家不要过于担心，它并不会癌变，但如果您怀疑是脂肪瘤的肿物位置比较深、生长比较迅速或者是明显的造成了疼痛等不适的症状，建议您还是要及时的寻求医生的帮助。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有脂肪瘤，并担心是否需要检查或者是手术治疗，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

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