孕妇要是得了甲流怎么办（孕期甲流怎么办）

近期甲流来势汹汹，突袭我国多个省市地区，不少人群已纷纷中招，多地学校因甲流停课，医院接诊量也剧增，我来为大家科普一下关于孕妇要是得了甲流怎么办?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

孕妇要是得了甲流怎么办

近期甲流来势汹汹，突袭我国多个省市地区，不少人群已纷纷中招，多地学校因甲流停课，医院接诊量也剧增。

孕妇作为特殊群体，由于怀孕期间免疫系统、心血管系统、呼吸系统的变化，病毒很容易乘虚而入，可能导致罹患甲流时严重程度增加，使住院、严重疾病和死亡风险增高，情况严重时可能会导致流产、早产、畸形、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局。应对甲流来袭，孕期早期预防和治疗是最有效手段。

（一）孕期甲流的预防

所有预防甲流的手段中，流感疫苗接种是孕妇最直接和最有效的方式，它可显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险，并且可通过胎传抗体保护 6 月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》指出，建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗。

我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3），其中孕妇可选择三价或四价灭活疫苗，三价减毒活疫苗中由于含有活的流感减毒禁止孕妇使用。

（二）孕期甲流的治疗

要尽早启动抗病毒治疗。

1、治疗时机

与疑似或确诊流感感染者（症状发作前 1 天至发热症状消退后 24 h）密切接触后，建议预防性应用抗病毒药物。

在流感流行季节，孕妇出现流感样症状，在排除其他病因后，应尽早启动抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

在发病 48 h 内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症、降低病死率、缩短住院时间。

发病时间超过 48 h 的重症患者依然可选择抗病毒治疗。

2、治疗用药

目前孕妇可以使用的抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦，它们可以特异性地结合流感病毒表面 NA 的不同部位，抑制病毒的释放及播散，对甲型、乙型流感均有效。孕期甲流的治疗尽早启动抗病毒治疗。

3、对症治疗

感染甲流的孕妇可能出现的症状有高热、畏寒、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽等。除抗流感病毒之外，应根据患者的身体情况，启动对症治疗。

❶ 有高热、全身酸痛的患者，可选择解热镇痛药对乙酰氨基酚。

❷ 轻微、短暂的咳嗽，对胎儿影响不大。剧烈且频繁的咳嗽，会加剧对腹部的刺激，造成短期内腹腔内压力明显上升，对子宫壁产生刺激，可适当使用止咳药。妊娠开始前 3 个月，不建议使用止咳药，可选择食疗、润喉糖等，妊娠后期可以选择右美沙芬。

❸ 痰多的患者建议孕妇祛痰首选食疗，如冰糖炖梨。妊娠前 3 个月不建议使用祛痰药，妊娠后期可选择乙酰半胱氨酸、氨溴索。

❹ 鼻塞、流涕症状较重，可选择抗组胺药，如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪，妊娠期应用安全性较高。

❺ 某些中药制剂对甲流感染也有一定的辅助预防和治疗作用，可在医生指导下选择使用。

本文首发于丁香园旗下专业平台：丁香园妇产时间，作者：Melody