怎么分别急性肾衰竭和慢性肾衰竭（急性肾衰竭可逆转）

肾衰竭根据病程长短可分为急性及慢性肾衰竭，部分急性肾衰竭患者，通过治疗后可逆转治愈，但部分会转为慢性肾衰竭即俗称的尿毒症，而慢性肾衰竭无法逆转需终生治疗。通过血液净化、肾脏移植等替代肾脏功能。

划重点：急性肾衰竭可逆转

什么是急性肾衰竭？急性肾衰竭是指在短期内出现肾功能进行性下降即临床上血清肌酐水平进行性升高。

急性肾衰竭的病因

☑ 大量失血、休克、严重感染（脓毒血症等）、烧伤、心功能不全，因全身血容量减少而导致肾缺血。

☑ 尿路结石、前列腺增大、肿瘤等引起的尿路梗阻。

☑ 中毒、药物或感染等引起的急性肾小管坏死或肾间质性病变等。

若患者出现尿量突然减少（一天的尿量不到400毫升），之后伴有水肿、胃纳差、恶心、呕吐、乏力、心悸、胸闷气促、呼吸困难、头痛头晕等不适，需警惕急性肾衰竭。

如何治疗急性肾衰竭？

治疗原发病，纠正可逆性因素，防止肾功能进一步恶化

二 对症治疗，如纠正酸碱失衡和水、电解质紊乱，监测生命体征和尿量等

大部分患者肾脏功能可恢复正常，但如果治疗不当或不及时，或该患者存在基础肾脏疾病等时，可发展为慢性肾衰竭。

划重点：慢性肾衰竭很难断根

什么是慢性肾衰竭？慢性肾衰竭多是由于长期的肾脏病变肾脏功能逐渐下降造成肾功能衰竭。

慢性肾衰竭的病因

多数是早期肾脏疾病不重视，或没有得到恰当治疗，可能在几年或十几年后逐渐发展至慢性肾衰竭，也有在几个月内发展至慢性肾衰竭，少部分患者在发现时已是肾衰竭阶段。病人多表现为皮肤瘙痒、面色萎黄（“尿毒症”面容）、贫血貌、四肢麻木无力、全身水肿、心血管系统并发症等。

慢性肾衰竭形成的病因

一 各类型的慢性肾小球肾炎，如IgA肾病等

二 代谢性异常引起的肾脏疾病，如糖尿病肾病等

三 血管性肾脏病变，如高血压肾病等

四 自身免疫性疾病致肾损伤（如狼疮性肾炎等）、遗传性肾病、慢性感染性肾病等。

慢性肾衰竭患者的肾脏已硬化萎缩，无法逆转或根治，只能通过肾脏替代治疗及药物（如血液透析、腹膜透析、肾移植）替代完成正常肾脏基本功能，需终生治疗。总之，肾衰竭是一类非常严重的疾病，对于肾脏疾病要重视，及时发现，及时治疗，定期复查。