出血热疫苗什么情况下不能打（有说需打出血热疫苗有说不用）

26日，在济南市传染病医院，王先生描述孩子被老鼠咬伤的情形。 记者王汗冰 摄

“25日4点，孩子拿玉米的时候突然被一只跑出来的大老鼠咬伤手背。医生说需要打出血热疫苗，可当地医院没有。”26日早上6点，滨州无棣市民王先生带着5岁的儿子赶到济南，相继前往多家医疗机构也没能找到出血热疫苗。对此，市疾控相关工作人员介绍，根据疫苗说明书，这种出血热疫苗接种年龄范围为16岁至60岁的人群，16岁以下儿童不在接种年龄范围。

王先生回忆，老家院子里堆放了一座近两米的玉米囤子，里面已经有老鼠打窝的迹象。当天下午，5岁的儿子和8岁的女儿拿玉米时，玉米囤子突然倒塌，窜出几只老鼠。没想到，其中一只老鼠咬到了儿子的右手手背，有出血现象。事发后不久，王先生带孩子赶往当地医院治疗。“医生说需要在24小时内注射出血热疫苗，可当地没有，只能先打了狂犬病疫苗。”

26日早上6点，王先生带着儿子坐最早一班车赶到济南。“先后去了医院和疾控中心等几家机构，中午又去了市传染病医院，都没有孩子能注射的出血热疫苗。”王先生说，孩子有发低烧现象。

当天中午，王先生孩子急需出血热疫苗一事被网络广为转发。有热心网友留言，“洪家楼防疫站有，我前年打过。”“烟台海阳就有，当时还组织大家打过。”“刚问过潍坊防疫中心，说是被老鼠咬了要打两种疫苗，狂犬病和出血热疫苗，出血热是针对16周岁以上的，所以这孩子还打不了。也不用害怕，一旦出现病情是可以治疗的。”

26日下午1点多，市传染病医院医生对王先生的孩子展开会诊。据医生介绍，因老鼠传播的病毒种类较多，被咬后通常可注射出血热疫苗和狂犬病疫苗。目前，出血热发病几率较小，其疫苗在各地数量较少，在济南没有16岁以下人群可接种的出血热疫苗。在现在的医疗条件下，出血热也已经成为可治疗的疾病，即使小孩出血热发病，医院也能进行治疗。“小孩被老鼠咬伤后主要需预防狂犬病。在接种狂犬病疫苗后有可能伴有发热等副作用，但体温不超过38.5℃不用担心。”

医生表示，对于出血热的诊断首先要看当地是否有出血热疫情存在，其次观察儿童是否存在发热，头痛腰痛以及腋窝下是否有黄豆粒大的肿块现象。医生观察王先生孩子被咬伤手背创口后建议，目前最好的方法就是让孩子回家休息，一则方便观察孩子情况，二是有利于孩子相关状态恢复。若家长对孩子的情况不放心，可以采取住院观察专家会诊等方式，确保孩子的身体状况。

【名词解释】

肾综合征出血热(俗称流行性出血热，以下简称出血热)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。鼠类等啮齿动物为出血热的自然宿主和主要传染源。主要临床表现为发热，全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。初期典型症状可表现为发热，伴头痛、腰痛和眼眶痛(俗称三痛)及面、颈、上胸部充血潮红(俗称三红)，重者呈酒醉貌。