新生儿下肢血管畸形粗细不一样（孩子腿疼一定是缺钙）

一天早上，一群人脚步匆匆地来到郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）血管瘤外科护士站，焦急地说“我们找乔主任，我们要办住院。”大家看到一个女孩脸色苍白、面色痛苦，被家人搀扶着一瘸一拐地无法正常行走，无力地依靠在父亲的肩膀上，双手紧紧地抓着父亲的衣服，全身还在微微颤抖。这个女孩怎么了？

女孩叫小玉（化名），15岁的时候左腿疼过一次，很快就过去了，父母也没在意，但没过多久，小玉爸妈接到了学校的电话，说小玉上体育课的时候不明原因腿疼起来，需要去医院做检查。在当地医院就诊后，医生说吃点药、补补钙、多休息就行了，就这样小玉父母带着小玉回家了。又过了一段时间，小玉左腿又开始疼了，还明显肿了起来，小玉父母想，孩子老是腿疼也不是事，而且腿肿得越来越明显，感觉有点不正常，于是就托人找当地专家会诊，这次医生说可能是血管瘤，但手术切除技术难度大，当地无法开展此项手术，只能打打针吃点药。小玉父母很担心，想着要到上海、北京那些大医院看看，就拜托亲戚朋友介绍好医生，没想到家在郑州的亲戚说北京、上海的严重血管瘤患者也来郑大三附院找乔主任，看病不用去北上广，乔主任擅长治疗血管瘤及各类血管畸形。2019年春节刚过完没几天，小玉腿又开始疼了，疼痛更加剧烈，肿胀也较前范围明显变大了，于是全家人带小玉来到了郑大三附院血管瘤外科，找到了主任乔军波。

为了尽快了解小玉的病情，乔主任先看了小玉在当地做的磁共振检查，认为不是单纯的血管瘤，而是海绵状血管瘤（静脉畸形）。由于在当地拍的片子不是很清晰，为了更清楚全面地了解小玉的病情，乔主任安排小玉重新做了一个全面的磁共振检查，检查显示小玉病变范围大，病变几乎快包绕整个股骨，内部已有出血，需立即进行手术。为了尽快消除小玉的病痛，积极完善术前相关检查后，乔主任为小玉制定了周密的手术计划。

术中发现病变自股骨大转子到髌骨髌上囊，股骨近髌上囊处病变呈180°包绕股骨，病变主要累及深筋膜、股直肌、股间肌、股外侧肌、部分股内侧肌、股神经肌及皮支等各个分支、股外侧静脉、髌上囊及股骨骨膜，乔主任术中尽量为患儿保留正常肌肉，仔细分离，保留股神经分支，分离病变至髌骨髌上囊时，小心分离保留关节腔完整，由于病变范围较大较广，手术进行了近7个小时，手术顺利结束。术后，小玉的各项生命体征都很正常。

每天乔主任查房，都会查看小玉的功能锻炼情况。经过一段时间的恢复和康复训练，小玉的左腿现在能弯曲到135°甚至更多，走路基本上与正常人无异。

乔军波主任提醒大家，海绵状血管瘤（静脉畸形）是可以导致严重不良后果的一种脉管畸形，一旦延误诊治可能会严重侵犯正常的血管神经，影响肢体的正常功能甚至残废，若肢体出现任何不明的肿胀、疼痛应及时给予重视，尽早到正规医院血管瘤外科就诊，及早发现，及早治疗。

文图：血管瘤外科 张莹