白细胞分类及特征(根据白细胞种类判断是感染类型)
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白细胞是血液中一大类细胞的总称,白细胞分为五种:中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,嗜酸性粒细胞 ,嗜碱性粒细胞。
白细胞是人体的防御卫士,其主要功能是将侵入人体的病原微生物(细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等)杀死、吞噬、分解,最后清除体外。
血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染或病毒性感染以及感染严重度和是否存在感染必不可少的手段。
医生根据白细胞计数的分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么药物治疗。
白细胞计数白细胞正常指标数值参考:
成人:(4~10)×109/L;
儿童:(5~12)×109/L;
新生儿:(15~20)×109/L
小儿各年龄段血常规中白细胞总数及分类有很大的不同,千万不要用成年人的参考值来衡量儿童的白细胞数值。
不能简单的把白细胞计数高低作为诊断感染性疾病的标准,也不该无安全依据白细胞数值高低来判断感染好转的指标,一定要结合临床症状。
没有明显感染病灶或感染症状的患者,轻度的白细胞增加没有太大意义(很可能是生理性的升高),更不能区分是细菌或病毒感染。
白细胞分类
- 1、中性粒细胞(NE):具有趋化、吞噬、杀菌等多种生物学功能,是非常重要的杀伤细胞。一般多作用于细菌性感染。
中性粒细胞
中性粒细胞增高:细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;
中性粒细胞减少:某些病毒感染、某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。
- 2、淋巴细胞(LY):是体积最小的白细胞,由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。
淋巴细胞
增高:感染性疾病(病毒性感染)、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、器官移植后的排异反应期等
减少:肾上腺皮质激素或接触放射线,免疫缺陷性疾病,某些传染病的急性期等。
- 3、单核细胞(MO):是血液中最大的体积最大的白细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。
单核细胞
增高:伤寒、结核、疟疾、单核细胞白血病、淋巴瘤、霍奇金病、急性传染病或急性感染恢复期等。
减少:无临床意义,因为单核细胞本身在人体内的含量就很少。
- 4、嗜酸粒细胞(EOS):嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。
增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;
减少:伤寒和副伤寒患者、长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者、大手术、烧伤等应激状态等。
- 5、嗜碱粒细胞(BASO):嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血液。
增高:慢性粒细胞性白血病、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲状腺功能减退、粘液性水肿等。
减少:嗜碱性粒细胞在外周血中参考值很低,故其数量减少无临床意义。
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