什么味道的杨桃最好(鲜美杨桃缘何成为致命)

夜鹰北方人,当年来广州读书,第一次见识到杨桃这种水果,见到别人吃的津津有味,酸酸甜甜涩涩,没觉得有多好吃。

什么味道的杨桃最好(鲜美杨桃缘何成为致命)(1)

当年作为医学生,进入临床学习工作,第一个科室就是肾内科。作为华南最大的肾脏病诊疗中心,中山一院在国内肾脏病学界的地位举足轻重,三个病区100多张床位,满满当当,一床难求。

一天急诊收进来一名患者,此男子患慢性肾病多年,肾功能衰竭,一直拖延不做透析。

当天进食1个杨桃后出现,频繁呃逆,伴有肢体无力麻木,谵妄乱语,家属诉其曾有一过性抽搐癫痫发作症状。

带班教授说这患者可能是杨桃中毒,马上安排血液透析,透析结束之后,患者完全恢复正常。

什么味道的杨桃最好(鲜美杨桃缘何成为致命)(2)

这确实让当时刚进临床的我大开眼界。因为教科书上没有这个病的任何描述。

后来查阅一些资料,得知类似案例在马来西亚、台湾都有报道。

其中毒机制尚不明确,杨桃可能含有一种生物碱有毒成分,对中枢神经系统有刺激作用,而且主要通过肾脏代谢灭活。正常人肾脏功能正常,进食杨桃后不会发生中毒。而尿毒症患者肾脏代谢能力低下,就会出现中毒症状。而这类毒素极易通过透析清除。

此外,有研究发现,杨桃导致尿毒症患者中毒与进食量无明显关系,意味着尿毒症患者应远离杨桃及其加工制品。

什么味道的杨桃最好(鲜美杨桃缘何成为致命)(3)

近来,网络上有帖子称,“两个杨桃要了老大爷的命”,从致病机制来说,完全可能。

这个问题应该引起肾病患者及家属注意,医生也应做好疾病饮食宣教。

急诊夜鹰:夜鹰急救训练营创始人,美国心脏协会急救培训导师。

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