长期生闷气导致失眠能否治愈 老人说气闷当心是抑郁

东莞道滘镇的一位阿婆多年来老是觉得自己睡不好觉,每天只睡三四个小时就再也躺不住了。不久前,她到东莞市第七人民医院睡眠门诊找专家咨询时,黎柱培接诊后发现,阿婆实际上患了老年性抑郁。

黎柱培是东莞市第七人民医院副院长。他说,老年性抑郁更易表现为睡不着、感觉气闷等躯体化问题。他给老人开了一些抗抑郁的药物后,老人情况明显好转,随后阿婆给他介绍了7个同类型的患者,都是村里的老人。

在3月21日上午举行的国际睡眠日咨询活动现场,黎柱培表示,2017年该院共接诊患者12万人次,其中80%伴有睡眠问题,失眠只是表象,背后隐藏的却可能是各种疾病,因此,必须重视睡眠问题。

长期生闷气导致失眠能否治愈 老人说气闷当心是抑郁(1)

12万就诊患者八成有睡眠问题

3月21日上午,东莞市第七人民医院(东莞市精神卫生中心)在万江华南摩尔举行国际睡眠日咨询活动,一大早就有市民赶来问诊。一名头发花白的环卫工问医生,“我晚上睡觉老是做噩梦是怎么回事?”

黎柱培说,东莞目前还没有进行过关于睡眠问题的流行病学调查,这需要数量非常庞大的样本,需要投入大量的人力物力,仅靠医院是无法完成的。因为没有调查,所以说东莞有多少人睡不好、东莞是“失眠城市”这都是不科学的。

不过,至少从东莞市第七人民医院门诊的数据可以看出,但凡到他们那里就诊的患者,大多都伴有睡眠问题。2017年该院共接诊患者12万人次,其中80%伴有睡眠问题。仅黎柱培每天接诊的患者中,就一半多有睡眠问题。

黎柱培说,失眠只是表象,而背后可能有各种各样的状况,如果持续3个月出现白天打瞌睡、注意力无法集中,晚上又睡不着的情况,那么就已经是较为严重的睡眠障碍,必须进行治疗了。

睡不着的原因很多,但都得治疗

黎柱培之前曾接诊过一名16岁的胖女孩,她晚上睡觉前总是有幻听的情况,怎么也睡不着,白天好好在走路经常莫名其妙的就摔跤。她去广州一家医院治疗过,医生说她是精神分裂症,治疗后也没有效果,还是经常摔倒。

到了东莞市第七人民医院后,黎柱培对她进行了日间小睡测试,结果发现她入睡10分钟后就出现了快速动眼期,这在正常人中是不会发生的。他诊断她是“发作性摔倒”,这是神经系统疾病,非常容易误诊。随后,对她进行相关药物治疗后,情况马上好转了。

黎柱培还诊治过急性失眠。“患者是某个公司的中层骨干,他和另一个人竞争,马上要在两人中提拔一人,就在这段时间,老板却总是把一些活安排给另一人来做,这让觉得是不是自己没有了提拔的希望,急得好几天睡不着。”

学生、青少年睡眠障碍的也不少。“有个女学生,注意力没法集中,学习成绩变差,白天老是打瞌睡。住院检查后发现,她是重度睡眠呼吸暂停综合征,因为肥胖的原因导致了扁桃体等肥大,影响了呼吸,我们建议她先到五官科治疗,最终情况也得到了好转”黎柱培说。

长期生闷气导致失眠能否治愈 老人说气闷当心是抑郁(2)

老人睡不着气闷,其实是抑郁

在所有的人群中,有一种人的睡眠问题常常被人忽视,那就是老人,似乎老人睡不着、睡的少是正常的,老人都应该这样。其实不然,黎柱培说,老人经常睡不好很可能是其他疾病的征兆。

他讲到之前治疗过的道滘的一个阿婆,她老是觉得自己睡不好觉,气闷,每天只睡三四个小时就再也躺不住了。黎柱培仔细询问阿婆平时的生活等情况后,作出明确的诊断,阿婆这是患了老年性抑郁症。与年轻人的抑郁不同,老年性抑郁常常会表现为躯体化的问题,老人觉得自己没问题,但身体就是出现了状况。

“老人年纪大了,大脑功能减退,如果这种情况下,老人还是独居,或者社会系统支持少的话,那么就很容易发生老年性抑郁。在来医院就诊的老年患者中,差不多有三成是这种情况。做儿女的一定要重视这个问题。”黎柱培说。

黎柱培给这个阿婆开了一些抗抑郁的药物后,阿婆的情况马上得到了改善。为了表示感谢,阿婆把村里和她一样有这个症状的7个老人都介绍给黎柱培,黎柱培成了他们眼中非常神奇的医生。

建立睡眠规律,这几点非常重要

黎柱培说,人一生有三分之一时间是在睡眠中度过的,睡眠对人来说非常重要。他认为,建立睡眠规律,非常重要。

1. 建立睡眠规律,定时睡定时起

2. 睡不着时闭目养神,顺其自然

3. 不要数绵羊

4. 完全睡不着时就起来看书看电视

5. 不要再床上看书看电视

6. 睡不着时不要去看时间

7. 睡前不喝浓茶、咖啡,不做剧烈运动

8. 白天不要打盹

9. 不要因为一次失败就放弃。

文、图:广州参考·广州日报记者 汪万里广州参考·广州日报编辑 唐欢

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