月子里宝宝上火有眼屎怎么回事（新生儿月子里有眼屎）

“你这个妈妈太没责任心了，自己吃零食，害得儿子眼睛都睁不开。”

之前有作为过来人的宝妈给我打过预防针了，母乳喂养要背很多锅，孩子一旦发生点什么问题，家里人矛头全部会对准妈妈：妈妈的奶有问题。

我母乳喂养到孩子1周岁，确实，这一路辛酸，被指责、被非议，哭过、离家出走过，有很多时候真的坚持不住了，但庆幸最后还是坚持下来了。

大宝在出生第三周的时候，有一天早上左眼出现了不少黄眼屎，医生配的眼药水滴了后，效果不明显，眼屎还是反复出现。

期间大姑来看了一次，看到大宝的眼屎，她悄悄跟外公说：“那是你女儿吃零食，小宝宝吃了她的奶才上火的。”原来大姑来看到我在吃坚果，她认为坚果上火，才导致了宝宝有眼屎。

这才有了开头我爸和我大吵一架。

事实上宝宝有黄色眼屎并不是因为上火，而是新生儿泪囊炎。新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病 ，占新生儿 的 5 % 一 6 % 。

新生儿泪囊炎的表现有三种：

1、流黄泪；

2、大量眼屎；

3、眼睑湿疹；

今天双黄蛋妈妈想跟大家聊一下，新生儿为什么会产生泪囊炎，以及泪囊炎的治疗方法。

新生儿的眼睛在出生后3周左右会开始产生眼泪，这些泪水会通过内眼角的细小输泪管流至鼻子，当眼泪无法顺利流出，就会积聚在眼睛里，久而久之分泌物增多，继发细菌感染，出现黄色泪液及脓性分泌物。

新生儿泪囊炎造成的原因是先天性泪道发育障碍，而其表现为三种情况：

1、鼻泪管下口被先天性残膜或瓣膜组织所封闭；

2、鼻泪管管腔被上皮细膜碎屑阻塞；

3、鼻部畸形、骨性鼻泪管狭窄。

通常顺产时，宝宝出生会受到妈妈产道的挤压，鼻泪管末端先天性的瓣膜就会破裂，鼻子和眼泪之间的通道被打通，就不会有泪囊炎的出现。

其实鼻泪管堵塞并不是一种病，而是宝宝发育不完全的表现，家长不用过分担心。

婴儿出现鼻泪管阻塞，早期应以保守治疗为主，因为大部分婴儿在出生后鼻泪管还在不停发育，鼻泪管下端的残留薄膜身体会自行吸收，即新生儿泪囊炎可自愈。

1、家中保守治疗方法：适用于6个月以前的婴儿

• 泪道按摩法

注意事项：家长在按摩前必须清洁双手并消毒，不能留长指甲，以免弄伤宝宝。为了避免反复摩擦弄伤宝宝，家长可以在手指上涂一点乳液或按摩油。

宝宝体位：宝宝采取仰卧的体位，需要由一位家长固定住宝宝的头部和身体不要乱动。另一位家长用食指轻轻点按眼角靠近鼻子的位置的一个圆形的凸起——输泪管就在下面。然后顺着凸起的部位向下、向鼻子的方向按摩。

按摩频率：每次按摩5、6下，一天可以按摩多次。可以在每次给宝宝换尿布之后按摩一下（记得清洗双手并消毒），或者和宝宝玩游戏的时候按一下等。

• 滴抗生素眼药水

对于宝宝眼睛分泌物特别多，细菌感染严重的情况下，家长可以按摩的同时配合滴抗生素眼药水。眼药水必须是医院配的专门针对婴幼儿的，不可使用成人的眼药水。

给宝宝滴眼药水滴时候，宝宝可能会不配合，需要一位家长固定住宝宝的头和四肢，另一位家长用消过毒的手分开眼皮，迅速滴入眼药水。

注意事项：宝宝抗生素眼药水只能连续滴一周，如果宝宝眼睛分泌物情况没有改善，家长必须及时就医。

2、医院手术治疗

• 泪道冲洗

3-6个月的婴幼儿，经泪道按摩和滴眼药水1周无效就要使用泪道冲洗。

泪道冲洗就是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术。

通过水的压力达到将闭膜冲破的效果，据研究，泪道冲洗治愈率为59%，如果泪道冲洗没有效果，则需要尽早进行探通手术。

• 探通手术

用针管插入泪道，然后顺着泪道走，向前进针，从而刺隔膜。

关于麻醉：1岁前手术是使用麻醉眼药水进行表皮麻醉，1岁后可能要施行局部麻醉或者全身麻醉。

手术成功：手术成功率为90%，宝宝会有吞咽口水或者鼻腔喷水。

新生儿泪囊炎的误区

1、宝宝有眼屎就是上火了

很多上一辈的老人都喜欢用“上火”来解释宝宝身上出现的问题，比如宝宝有眼屎、宝宝红屁屁、宝宝湿疹，双黄蛋妈妈也深受其苦。

在医院碰到一个有一样情况的宝妈，她家老人不相信是鼻泪管堵塞，认为宝宝有黄色眼屎就是吃奶粉上火了，结果就不喂奶粉，给孩子喂绿豆汤。才三个月的孩子肠胃弱，哪里受得了绿豆汤，而且6个月以内的孩子是不能吃奶以外的食物的，结果导致孩子上吐下泄，特别可怜。

2、错把结膜炎当成泪囊炎

先天性泪囊炎在出生三周后就会流黄眼泪、分泌粘液，大一点的宝宝再出现眼屎多的情况，可能是结膜炎、耳朵或鼻窦感染。

我有个邻居的孩子就被误诊了。家长带8个月大的宝宝去医院，在和医生的沟通中没有说明白孩子是才有的眼屎，医生误以为是先天性泪囊炎就建议家长进行手术了，结果一直没有改善。家长带孩子去其他医院一查，才知道孩子是结膜炎。

3、家长一味“等等自己会好”，错过最佳治疗时期

• 保守治疗的最佳时期：6个月以前

大多数宝宝在出生后20天左右鼻泪管膜闭会自动打开，只有少数孩子出生后膜闭不开放，导致泪液和泪囊分泌物无法排出，才会引起感染。

美国儿童医学专家西尔斯博士在《亲密育儿百科》一书中提到，宝宝输泪管堵塞的现象时有发生，通常在宝宝6个月后就保持通畅了。

• 手术治疗的最佳时期：1岁以内

很多家长不舍得宝宝进行泪道探通手术，觉得宝宝还太小，反而耽误了宝宝最佳的治疗时期。在1岁以内，做泪道探通手术的成功率很高，手术简单，在门诊就可以做了。

孩子年龄大了之后，探通手术失败，孩子就要做泪道插管手术，而这个手术是需要进行全身麻醉的。

不仅如此，宝宝先天性泪囊炎不及早治疗，就会影响发育，可能会造成泪道发育畸形；其次泪囊炎时间拖得越长，反复的炎症刺激会造成泪小管、鼻泪管的管内粘连，还会造成孩子急性泪囊炎，慢性结膜炎，角膜炎，甚至矿冲我组织炎，会形成严重的泪囊瘘。

双黄蛋妈妈寄语：宝宝尤其是新生儿出现的任何问题，都不是小问题，请家长及时就医，不要延误了最佳治疗时机。

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