湿热下注下肢冰凉气血运行不畅（痛风2年应酬多尿黄便干）

北大医学女博士健康说原创美文第759期

明天就是国庆节了，相信节日期间走亲访友，吃喝难免，尽管一再告诫自己注意饮食，可禁不住劝。肉多吃了几口，酒多喝了几杯，结果痛风就犯了。

那么，今天科普就来分享一个痛风最多见的证型，湿热互结性痛风急性发作的中医中药治疗案例。

32岁小黄，2年前不知道什么原因，在一天夜里突然右脚大拇指关节疼痛，疼痛进展很快，痛不可忍，右脚不能着地，连上个厕所都成难题。

第二天早晨就去最近的医院急诊，诊断为痛风急性关节炎。

给予秋水仙碱治疗后，痛风症状很快缓解。

问题是小黄因为不懂得他右脚大拇指的疼痛原因，所以并未采取系统性的降尿酸治疗，结果就是反复发作，还逐渐从右脚大拇指关节，进展到双脚大拇指、踝关节。

这次痛风发作，是5天前双脚大拇指和踝关节肿痛5天。

小黄平时因为工作的原因，应酬多，抽烟喝酒，饮食喜欢辛辣肥甘厚味，而且痛风反复疼痛也影响睡眠，小便黄，大便两三天一次，还不成形，舌红，苔黄腻。

查血尿酸，为676。

中医给小黄辩证的是湿热互结型痛风，为什么呢？

小黄饮食喜欢辛辣肥甘厚味，长期会导致湿浊内生，湿停郁久化热，湿热二邪交结，痹阻经络关节，阻滞气血，不通则痛，发为痛风。

治疗方法，自然应该清热除湿、泄浊通络止痛，方用化湿通络降浊汤——

薏苡仁、苍术、秦艽、威灵仙、木瓜、桑枝、当归、牛膝、海桐皮、泽泻、猪苓、土茯苓、白术、桂枝、甘草、忍冬藤、防己、小通草。

常法水煎温服早晚各一次，连服七剂。

果然，小黄仅服用三天，双脚关节肿痛显著减轻，可以自行走动。效不更方，上方加透骨草再服7剂后痛风关节肿胀消失，大小便正常，睡眠改善，复查血尿酸降到396。

后改变饮食习惯，饮食清淡，多食果蔬类碱性食品，平时多喝水。随访2个月未见复发。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

如果你有尿酸高、痛风问题，或有任何想法或意见，欢迎在评论区留言。欲参与鸡尾酒降尿酸，制定一对一降尿安方案，预防痛风发作，可关注后联系。#22条健康热议内容#。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第14期《中国民族民间医药杂志》梁明坤等文章《庞宇舟教授辨治痛风经验浅析》。