血压的观察护理学基础 NO.13生命体征测量与护理之血压
概念+英语
血压【blood pressure】是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力(压强)。我们常常提到的血压是指上肢肱动脉的动脉血压。
心室收缩时,血压达到最高值,称为收缩压【systolic pressure】;心室舒张末期,血压达到最低值,称为舒张压【diastolic pressure】。收缩压与舒张压的差值称为脉压【pulse pressure】。在一个心动周期,动脉血压的平均值称为平均动脉压【mean arterial pressure】,约等于舒张压+⅓脉压。
影响血压的因素
每搏输出量 | 收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少 |
心率 | 心率主要影响舒张压 |
外周阻力 | 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 |
主动脉和大动脉管壁的弹性 | 血管的顺应性降低,收缩压增高,舒张压降低,脉压增大。 |
循环血量与血管容量 | 循环血量降低或血管容量增大,血压会下降 |
血压的生理变化
1、正常成人安静状态下的血压范围比较稳定,收缩压范围90~139mmHg,舒张压范围60~89mmHg。
2、换算公式:1mmHg=0.133kPa,1Kpa=7.5mmHg。
3、血压凌晨2-3时最低,上午6-10时及下午4-8时各有一个高峰,晚上8时后血压缓慢下降,表现为“双峰双谷”。老年人动脉血压的日高夜低现象更为显著。
测量血压
测量数值 | |
袖带太窄 | 数值偏高 |
袖带太宽 | 数值偏低 |
肱动脉高于心脏水平 | 数值偏低 |
肱动脉低于心脏水平 | 数值偏高 |
放气太慢 | 舒张压值偏高 |
放弃太快 | 容易注意不到正确舒张压值 |
1、 心脏水平:坐位平第四肋,仰卧位平腋中线
2、 放气速度:水银柱下降4mmHg/秒
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