腰椎和骨盆痛十多年（竟是骨盆惹的祸）

这些年来，每天都要接诊很多腰痛的患者，基本都没怎么处理腰椎的位置，更多的是从骨盆开始着手，这是为什么呢？腰疼治疗骨盆，是不是觉得有点匪夷所思呢？

目前的生活状态，久坐的人居多，腰痛的人群也大多数有久坐的习惯，这是为什么呢？

说的就是您啦！一天到晚地坐着，还不赶快起来走一走！

想想看，每天久坐的时候，与凳子接触最多的是臀部，臀部上有很多肌肉，主要还是臀肌和一些外旋肌群，但与凳子紧密接触的还是臀大肌。

若每天让这些臀部肌肉压在凳子上长达几个小时，是种什么感觉呢？答案就是像我们跪在哪一会起身时那种酸麻胀痛不适的感觉，长此以往，这些臀部肌肉是不可能禁得起压迫的，势必会出现问题。

特别是臀大肌，一旦经不起折腾，就会出现激活臀大肌区域的触发点，使整个腰骶部区域牵涉痛。

要是已经有不适了，还继续久坐，继续压迫，直接影响到的就是臀大肌深层的臀中肌，当臀中肌也经不起折腾后，就会激发它的触发点，引起腰骶部的牵涉痛。

还有就是在久坐时，还经常跷着个二郎腿，也会对髋关节的短外旋肌群有影响，特别是大家最熟悉的梨状肌，压迫受损后，触发点也会激活，产生臀部的不适，甚至压迫下方走行的坐骨神经，导致下肢的症状。

还有一个比较专业的知识要和大家科普一下：在我们生活中，随时都会面临着弯腰，其实简单的一个弯腰动作，它不仅涉及到腰椎，还涉及到骨盆结构，看下图：

正常情况下，在弯腰时，很多人的手可以触摸到地面或是离地面不远，感觉弯腰的幅度很大，是不是觉得这样的活动，都靠腰椎来完成呢？答案：肯定不是！其实，弯腰这个动作，腰椎只参与了40°，而骨盆却参与了70°，真正发挥重要功能的还是骨盆。

在生活工作中，每天久坐，一坐就是几小时，甚至一整天，不仅骨盆上的肌肉受压迫，而且还会影响骨盆的灵活性，看下图中，我们工作时的常态，骨盆一直处于蜷缩的状态，它的灵活性还会好吗？

所以，在弯腰时，骨盆不能很好地参与，也就是说它不能贡献自己那70°的角度，只有依赖可怜的腰椎进行代偿弯腰，即此时的弯腰动作，腰椎的运动范围绝对是大于40°的；慢慢的，腰椎也会出现问题，劳损啊、膨出啊、突出啊、滑脱不稳定等等。

由此可见，久坐腰痛时，您的疼痛位置，是不是最常见于上文中所描述的肌痛点处？所以，在平日里治疗这样的疼痛，我是不主张处理腰椎，而是把治疗重心放在骨盆上。

1.最重要的治疗重点还是自己的姿势、行为习惯的管理。

每天不是不可以坐，毕竟要工作嘛！但需要注意不可久坐，特别不要超过1小时，中途可以适当地起身活动活动一下；还有跷二郎腿的习惯，也要说一说，也不是绝对不允许跷二郎腿，可以尝试左右交替进行。

2.骨盆的手法处理

骨盆是一个骨性结构，上面长着很多肌肉，比如上文中所提及的。所以在治疗时，针对痛点处理，可以选择一些点压法，就是在疼痛的触发点上进行按压，虽然按压时会很酸痛，但是酸痛之后给您带来的却是酸爽。另外，针对骨性结构也需要调整，关于骨盆结构的手法调整，在之前的科普文中有具体介绍，在此不再进行赘述。

3.骨盆的灵活性锻炼

久坐腰腿疼，治疗的核心原则是放在骨盆，而不是大家想的那样-“腰疼，还腰椎间盘突出，怎么还不治疗腰椎”。

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希望这篇科普文能帮助到您！

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