胸闷胸痛一定是心脏有问题吗（辟谣胸口发闷一定是心脏冠脉出了问题）

很多患者出现胸口发闷不舒服的时候，第一时间想到就是心脏冠脉出了问题，提示不然。

首先，胸口发闷不一定是心脏原因，胸口发闷是主观上一种空气不足，呼吸费劲的感受，胸口发闷还可见于很多其他系统的问题。

包括最常见的肺部呼吸系统的问题: 支气管炎、肺炎、弥漫性肺间质疾病、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜黏连等；还有血液系统的重度贫血、高铁血红蛋白血症等；亚硝酸盐及一氧化碳中毒；精神因素如焦虑、抑郁等都会引起胸闷。

循环系统的其它疾病也会导致胸闷的感觉，如左心或者右心衰、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等均会引起胸口发闷，所以大家一定首先明确一下自己是哪一个系统的疾病。

即便高度怀疑自己是胸闷是心绞痛，但是冠脉造影做了没有问题就真的没有问题了吗？也不一定噢

因为心绞痛还有一个特殊情况，那就是慢血流。它发作时跟普通的心绞痛没有任何区别，劳累、情绪激动、寒冷等因素均可以诱发，发作时胸骨后或者心前区疼痛不适，胸口憋闷，休息后可缓解。

发作时心电图可以有ST-T改变，甚至严重时心肌酶也可以增高，但是一查冠脉造影，打入造影剂后血管又粗又黑，即便有狭窄但是也不会导致患者那么明显的临床症状，也达不到放支架的指征，但是患者就是心绞痛确实比较明显。

对于此类患者如果仔细看他们的冠脉造影的影像，你会发现这类人的血流比较慢，正常人注入造影剂后，心跳一两下立马就可以充盈冠脉，但是慢血流的病人它的冠脉需要心跳三四下甚至五六下才可以充盈冠脉。 这些患者因为冠脉充盈比较慢，正常射血不能满足心肌的需要，所以也是会出现心前区不适感觉的。#清风计划##健康真探社#@清风计划@健康真相官