重症肺炎的诊断标准的主要标准(重症肺炎诊断标准)
重症肺 炎目前还没有普遍认同的诊断标准,如果肺炎病人需要通气支持(急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍 伴髙碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周灌注不足)和需要加强监护与治 疗,可认为是重症肺炎,我来为大家科普一下关于重症肺炎的诊断标准的主要标准?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!
重症肺炎的诊断标准的主要标准
重症肺 炎目前还没有普遍认同的诊断标准,如果肺炎病人需要通气支持(急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍 伴髙碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周灌注不足)和需要加强监护与治 疗,可认为是重症肺炎。
目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病 变的范围、器官灌注和氧合状态。目前我国推荐使用CURB-65作为判断CAP病人是否需要住院治疗 的标准。CURB-65共五项指标,满足1项得1分:①意识障碍;②尿素氮>7mmol/L;③呼吸频率送30 次/分;④收缩压<90mmHg或舒张压备60mmHg;⑤年龄>65岁。评分0~1分,原则上门诊治疗即可; 2分建议住院或严格随访下的院外治疗;3 ~ 5分应住院治疗。同时应结合病人年龄、基础疾病、社会 经济状况、胃肠功能、治疗依从性等综合判断。若CAP符合下列1项主要标准或3项次要标准者可 诊断为重症肺炎,需密切观察,积极救治,有条件时收住ICU治疗。
主要标准:①需要气管插管行机械 通气治疗;②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。次要标准:①呼吸频率>30 次/分;②Pa02/Fi02s250mmHg(lmmHg = 0. 133kPa);③多肺叶浸润;④意识障碍和(或)定向障碍; ⑤血尿素氮>20mg/dl(7. 14mmol/L) 收缩压<90mmHg,需要积极的液体复苏。
,免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com