预防麻疹的三种疫苗 如何有效预防麻疹

提到麻疹，大部分人都耳熟能详，它是由麻疹病毒引起的发疹性、急性呼吸道传染病，在我国古代医籍中有类似麻疹临床表现的记载。在使用疫苗前，麻疹在世界各地广泛流行，每年有3000万～4000万人发病，大约有80万人死亡。那么麻疹的临床表现有哪些？该如何预防麻疹？

2013年9月13日，安徽滁州市南谯区龙蟠社区卫生服务中心正在为儿童免费补种含麻疹成分疫苗。（王家国/人民图片）

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麻疹临床以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。患者病情严重程度差异很大，取决于人体和环境等诸多因素。严重或致死性麻疹的高危因素包括：年龄在5岁以下；生活在过度拥挤的环境；营养不良（通常缺乏维生素ａ）；患有免疫系统疾病等。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等，以肺炎、喉炎最多见。

目前，我国麻疹疫苗接种率达到95%以上，发病率大幅下降，但由于人口基数大，即便只有5%的人对麻疹无免疫力，绝对人数也是相当庞大的。“要消除麻疹，坚持接种疫苗是第一要务。” 中国疾病预防控制中心副主任冯子健说。

中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍，2000年~2017年间，全球通过麻疹疫苗接种防止了约2110万由麻疹导致的死亡案例发生。在我国，目前以省为单位报告的麻疹类疫苗接种率是在95%以上，极个别县区接种率低于95%。

“儿童及时接种疫苗并保持人群高接种率对预防麻疹非常关键。”王华庆提醒道，按照免疫程序，儿童应在8月龄和18月龄各接种一次含麻疹成分的疫苗（麻风联合疫苗、麻腮风联合疫苗）。

接种一次疫苗，90%的人可以获得免疫力，接种2次疫苗后，95%的人都会获得持久的免疫保护。想要阻断麻疹传播，全人群的免疫力需要在95%以上。除接种疫苗之外，还可以通过切断传播途径、控制传染源来防控麻疹。

因此，要想有效预防麻疹，还需及时注射疫苗，同时根据麻疹流行病学情况，在一定范围内，短时间对高发人群开展强化免疫接种。

本文由宁夏儿童医院儿科主任医师毛新梅进行科学性把关。

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